问题分析：反复右侧肩部疼痛，经过检查考虑滑囊存在积液，需要结合临床考虑是否创伤遗留
意见建议：当然如果是创伤遗留而言，这积液如果是量多，可以穿刺抽液，再者中医理疗，外敷中药，内服跌打丸，消炎止痛药物，后期避免长时间单一姿势，体力工作，注意保暖，才能好转
指导意见：你好，根据你描述的情况，肩周炎肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
肩峰下滑囊炎可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
在肩峰下的滑囊炎症的急性期可以进行穿刺，使用生理盐水进行清洗，注意要及早进行预防，同时还可以在清洗后注射1ml的激素。长期慢性滑囊炎时，如果出现滑膜增粗或长期不愈合，可以通过外科手术进行治疗。如果是由炎症所致的滑囊炎，可以在生理盐水中添加一些药物，比如庆大霉素，术后可以在全身涂抹抗生素，还可以采取一些保守的措施，在急性期可以进行温和的推拿，同时还可以通过物理疗法和热敷来缓解肿胀和弹性，从而缓解症状，如果是慢性期，可以通过手法进行，同时进行功能训练，在功能训练中要逐步加大肩部的运动，避免出现反复的症状。
肩峰下滑囊少量积液，患者出现肩痛、不愿提起肩膀的症状，可能是肩峰下撞击综合征导致的。
由于初期的病情比较轻微，可以采取保守疗法。病人应该适当的进行肩部的休息，短暂的站立，不要举重，不要进行过肩运动，可以进行物理治疗和热敷。病人还可以服用诸如洛索洛芬钠、塞来昔布等非甾体抗炎药，并在其上涂上氟比洛芬。如果病情恶化，可以选择肩峰下封闭疗法，如果不能有效的话，可以选择采用关节内窥镜手术。
肩峰下滑囊炎自愈，可以采取以下办法进行。
第一、肩峰下滑囊炎急性期，需进行彻底的制动和休息，并在外展外旋位置进行1-2个星期的时间，尽量不要进行肩关节的负荷运动，减轻肩峰下滑囊的痛苦，从而逐步消除肩峰下滑囊的炎症。
第二、肩部持续冰敷，可以改善肩峰下滑囊的炎症，从而改善肩峰下滑囊的炎症。
如果以上办法无法缓解，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
