血气分析是一项理化检查,是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用的还是血液。
由于酸碱平衡和电解质平衡,是维持人体内环境稳定的重要因素,二者通常相互影响、相互制约,从而发挥保障生命安全的作用。酸碱失衡和电解质紊乱会直接威胁人的安危,有时甚至成为危重症直接死因。因此,维持酸碱平衡以及电解质的平衡,是在危重症患者救治过程中重要环节。临床通过监测动脉血气,特别是动态监测动脉血气,对于判断危重症的呼吸功能,评价是否存在酸碱失衡以及酸碱失衡的类型,从而指导临床治疗。
血气分析的常用指标主要有,酸碱度,二氧化碳分压,氧分压,血氧饱和度,剩余碱,以及阴离子间隙。酸碱度的正常参考值是7.35到7.45。二氧化碳分压的正常参考值为35到45mmHG,氧分压的正常参考值为80到100mmHG,血氧饱和度的正常参考值为91.9%到99%。剩余碱的正常参考值为负三到三毫摩尔每升。阴离子间隙的正常参考值为8到16毫摩尔每升。
休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,比如多巴胺,升压药等,导尿,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将患者转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。
血气分析中有很多项目主要看氧分压,二氧化碳分压,PH值的。如果氧分压低于80,就考虑乏氧,如果低于60就说明存在呼吸衰竭,二氧化碳分压如果高于45,就考虑存在二氧化碳潴留,如果二氧化碳分压高于50,存在呼吸衰竭。