由于酸碱平衡和电解质平衡,是维持人体内环境稳定的重要因素,二者通常相互影响、相互制约,从而发挥保障生命安全的作用。酸碱失衡和电解质紊乱会直接威胁人的安危,有时甚至成为危重症直接死因。因此,维持酸碱平衡以及电解质的平衡,是在危重症患者救治过程中重要环节。临床通过监测动脉血气,特别是动态监测动脉血气,对于判断危重症的呼吸功能,评价是否存在酸碱失衡以及酸碱失衡的类型,从而指导临床治疗。
血气分析是一项理化检查,是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用的还是血液。
血气分析的常用指标主要有,酸碱度,二氧化碳分压,氧分压,血氧饱和度,剩余碱,以及阴离子间隙。酸碱度的正常参考值是7.35到7.45。二氧化碳分压的正常参考值为35到45mmHG,氧分压的正常参考值为80到100mmHG,血氧饱和度的正常参考值为91.9%到99%。剩余碱的正常参考值为负三到三毫摩尔每升。阴离子间隙的正常参考值为8到16毫摩尔每升。
双合诊检查的目的是了解阴道,宫颈,子宫及双侧附件。
双合诊检查是一种比较常见的妇科检查手段,检查手法为一指插入阴道内,另一手在腹壁上相互配合触诊,是为了更清楚的了解阴道,宫颈,子宫及双侧附件。以及了解宫颈和子宫的位置,大小,质地,活动度,轮廓是否光滑,有无压痛,以及了解双侧输卵管有无增粗,增厚,有无压痛,是否触及肿物及肿物的大小,囊实性,与临近器官的关系。
洗胃的目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔,临床上用以胃部手术、检查前准备。
洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次。除了以上目的,对于急性中毒如短时间内吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药物等,洗胃是一项重要的抢救措施。洗胃一般包括催吐洗胃术、胃管洗胃术等。需要注意的是,洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好,尽快实施,洗胃液以温开水最常用且有效安全。
通常情况下,清洁灌肠的目的是为了明确患者的病情。具体情况分析如下:
清洁灌肠主要是适用于肠镜检查之前,患者在清洁灌肠之后,做肠镜检查可以明确肠道的异常病变,进而明确患者的病情,因此清洁灌肠的目的是为了明确患者的病情。
如果患者不能耐受泻药,可以进行灌肠来达到清洁肠道的目的,患者也应该注意在灌肠之后不要进食水或其它饮食。