一方面可能是胰岛素用量偏小，需要逐渐增加胰岛素剂量；另外可能是胰岛素抵抗太重，机体对胰岛素的降糖作用不敏感，胰岛素就不能很好的发挥降糖作用，需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来，或者加用改善胰岛素抵抗的药物。
门冬胰岛素和甘精胰岛素的区别是，甘精胰岛素属于长效胰岛素，降糖作用持久，门冬胰岛素属短效胰岛素，降糖作用快速但持续时间较短，临床上此两种胰岛素常常相互配合使用，以获得更好的治疗效果，降低低血糖的发生。
胰岛素与血糖之间存在直接关系。胰岛素是一种调节血糖或葡萄糖水平的荷尔蒙，并在血液中帮助细胞作为能量。胰岛素是通过胰腺分泌出来，并且血糖水平越高释放的越多。
可能是饮食控制不好。需要加强饮食的控制，要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。也有可能是胰岛素的使用方法或者使用剂量不够。胰岛素有很多种，短效胰岛素、中长效胰岛素和长效的胰岛素。如果胰岛素的方案不对或者剂量不够，血糖是降不下来的。
若血糖控制不满意，可以将胰岛素加量，或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周，应密切监测血糖，及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况，必要联合用药。
胰岛素的应用有比较大的个体差异，需要看病人对胰岛素的敏感程度。如果是普通人，应用4个单位，就有可能出现低血糖症状。如果是糖尿病人，血糖高的时候，有可能用到20单位，才能有效控制血糖。