一般情况下，脂肪肝肝功异常，患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
由于目前临床上还没有专门的药物治疗脂肪肝，所以主要采用保肝降酶的药物。比如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱、葡醛内酯片、还原型谷胱苷肽、双环醇、水飞蓟宾胶囊等。同时脂肪肝患者要注意调整不良的生活习惯。饮食方面要注意少吃油腻的肉食，多吃蔬菜水果。还要多做运动，增加脂肪消耗，控制体重。
肝功能异常是指肝脏收到某些致病因素时，肝脏功能发生异常和肝脏组织收到破坏的一种临床表现。其发生原因有化学中毒，会影响机体正常的代谢，对肝脏细胞造成损伤而导致功能异常。感染，如病毒、细菌、寄生虫，临床多见病毒性肝炎导致的肝脏功能异常。肿瘤疾病，侵犯肝脏组织而成。4.胆道系统疾病，胆道结石或胆道炎症等疾病也会影响胆汁代谢，进而影响肝脏功能。
一般情况下，早期脂肪肝患者的肝功能一般无异常。
通常轻度脂肪肝不会产生明显的临床症状，但是严重程度加重，有可能会出现临床症状。所以早期脂肪肝患者的肝功能一般无异常，但是中晚期脂肪肝会导致肝功能异常。患者都在服用药物的同时，患者还需要戒酒、保持良好心态、谨慎用药，并应定期复查。同时可以多吃水果，如草莓、樱桃、苹果等，不但含有丰富的维生素营养，而且能够促进消化。
脂肪肝伴肝功能异常可逆。
脂肪肝主要是血糖和总胆固醇高，堆积在肝脏内，造成全部肝部脂肪变性萎缩，造成肝功能异常。积极主动治疗，控制饮食，积极药品治疗，跑步减肥，肝功能异常是可以反转的。如果不高度重视复查、饮食搭配调节和治疗，脂肪肝会慢慢加剧，肝功能异常也会加重。假如肝脏功能转氨酶高，是不可逆的。假如发觉脂肪肝有肝功能异常，一定要积极主动治疗，密切配合。
肝功能反复异常，首先需要查肝炎病毒筛查腹部彩超等明确病因，一般肝炎病毒感染引起的多见，同时还需要注意休息不可劳累熬夜戒酒，清淡饮食，肝功能异常劳累、熬夜、喝酒、用药、脂肪肝、肝炎病毒感染、肝肿瘤等都可以引起的。
怀孕期间若肝功能轻度异常，可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此，需要根据肝功能异常的轻重程度，及导致肝功能异常的具体原因，采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常，可做注意休息，避免劳累，若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上，通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常，转氨酶显著升高，则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗，合理用药，避免影响胎儿健康发育。
