有乙肝大三阳,可以做胆囊摘除手术吗?为什么?

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有乙肝大三阳,可以做胆囊摘除手术吗?为什么?
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有乙肝大三阳,可以做胆囊摘除手术吗?为什么?

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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:如果乙肝大三阳,但是肝功能、乙肝病毒定量无异常,无肝脏纤维化影像学表现,应该不存在乙肝大三阳这部分的手术禁忌症。
意见建议:一项手术之前是需要综合评估多项指标的 如果只是大三阳,肝功、乙肝病毒定量无异常,应该可以做胆囊摘除术
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的。
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梁欣如 医师 个人诊所内科
擅长:糖尿病等疾病
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问题分析:乙肝是由乙肝病毒引发的一种传染病,可以通过性交输血传播
意见建议:患有乙肝大三阳的患者可以做胆囊切除术,但是一般在手术中医护人员要做特别防护,防止经血传播
相关问答

乙肝大三阳可以吃鱼。
乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。
乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,大三阳不表示疾病很严重,是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下,正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中,已经不检查乙肝两对半,或是乙肝五项定量,所以大三阳的人群,定期的复查,肝脏功能稳定在正常的范围,就可以通过这些体检。当然,大三阳的人群要自身进行定期的随访,要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中,要尽量的减少熬夜,尽量避免一些过度劳累的工作,要结合实际情况来进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳通常是好治的。
至于大三阳的治疗,要结合实际情况来看。如果乙肝大三阳患者的肝功能和肝组织都是正常的,并没有必要进行治疗。当然,有肝癌家族史,30多岁的大三阳患者,就算是肝功能和肝组织都是正常的,也要进行抗病毒治疗。对于大三阳患者来说,如果肝功能出现了反复的异常,或者是肝脏的形态结构有纤维化的趋势,可以考虑使用抗病毒药物,该治疗方法主要使用干扰素、核苷类的药物。但具体的用药方法需要遵医嘱确定,以免影响身体健康。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳通常不能自愈。
乙肝大三阳是指乙肝五项检查结果中乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体呈阳性。乙肝大三阳基本上不能实现乙肝表面抗原的转阴,乙肝大三阳病毒携带者需要休息和定期复查,如果肝脏功能反复出现异常,则需要进行抗病毒治疗。需要结合实际情况进行治疗,抗病毒治疗需要积极抗病毒治疗,不需要抗病毒治疗,定期复查即可。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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