谷酰转肽酶升高要排除酒精性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎和慢性的肝细胞炎症。所以,要结合其他指标来进行综合的分析,比如,有无饮酒史或反复大量的饮酒,有无脂肪肝的病史,有无药物的服用史。针对不同的病因来解决。酒精性肝炎,必须绝对戒酒。有服用导致肝脏损伤的药物,应停用,并且加强保肝降酶的治疗。
碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。
当有急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。当有慢性活动性肝炎时,谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍,如果长期升高,可能有肝坏死倾向。当肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。酒精性肝炎和酒精性肝硬化的病人,谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
问题不大谷氨酰转肽酶GGT在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高,但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高。
有很多因素都可以影响的,比如是因为饮酒,或者药物的副作用关系就会引起偏高,特别是在ALT、ALP等都不高的情况下更是如此,如果高于150U/L,那么多数是肝胆系统等有问题,需要进一步检查。