孕期乙肝病毒高怎么办

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怀孕后检查发现乙肝病毒载量很高,担心肝功能受损及宝宝被感染,想了解是否需要用药以及如何阻断母婴传播。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐建博 医师 山东省文登整骨医院中医科 三级甲等
擅长:脾胃病 创伤外科
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您好,孕期乙肝病毒定量较高,需要结合肝功能、胆红素、凝血功能、肝脏超声及乙肝病毒载量综合评估。病毒量高并不等于已经出现肝损伤,若肝功能正常且病毒载量稳定,可以定期复查,暂时不一定需要抗病毒治疗。
如果病毒载量持续升高,尤其达到每毫升2×10^5国际单位以上,母婴传播风险会明显增加。这类情况通常建议从孕中晚期开始服用替诺福韦,以降低病毒量,减少宝宝感染机会。替诺福韦可用于孕期;替诺福韦丙酚片目前孕期使用证据仍有限,不能作为常规首选。
用药期间应监测肝功能和病毒载量,分娩后是否停药需由医生根据哺乳、肝功能及 flare 风险决定。宝宝出生后应尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按计划完成后续接种。多数情况下可以正常哺乳。
相关问答

孕妇乙肝病毒量高,可以采取一定的干预手段来预防乙肝病毒的垂直传染,从而达到保护母亲和孩子的目的。
乙肝病毒携带者需要进行肝功能、乙肝病毒定量等常规的检测,肝功能出现问题要进行保肝护肝、抗病毒治疗,否则会对胎儿造成不良的后果,导致早产、死胎、胚胎生长不良等。如果肝脏功能好,病毒量高,可以在妊娠晚期服用一些可以降低体内的病毒,从而避免纵向传染。在新生儿出生后要进行乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白的治疗,能够起到防止母婴垂直传染的作用。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝病毒携带者会传染的。
乙肝病毒携带者具有传染性,主要传播途径为母婴传播、性传播、血液传播。普通的生活接触如共用餐具、拥抱等无血液暴露的接触方式并不会传染。乙肝病毒携带者的传染性高低是通过乙肝病毒复制的活跃程度来判断的,如果患者的乙肝病毒载量很高,那么它的传染性就比较强。
建议为了自身和他人的健康着想,要及早到正规肝病医院进行专业乙肝治疗,保持良好的心情。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

指导意见:你好,根据你的情况如果是病毒感染,建议你怀孕后三个月注射免疫球蛋白,平日注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃过于油腻的

王海净护士妇产科河北省邢台市威县妇幼保健站
擅长:不完全流产,流产合并感染,胎位异常

问题分析:你好,乙肝病毒DNA很高表示病毒复制强且传染性大,如肝功明显异常应刄时抗病毒治疗。
意见建议:建议不要疲劳与饮酒,去感染科进一步评估病情与治疗。

闻菊生副主任医师其他射阳县四明医院
擅长:高血压,心绞痛,心肌缺血,急慢性心功能不全

乙肝病毒定量比较高,说明病毒复制比较活跃,传染性比较强,但是病情的轻重以及是否需要进一步的治疗,并不取决于病毒定量的高低,需要进一步检查一下肝功能,肝胆系统的彩超,血常规以及肝脏硬度测定等,来全面的评估乙肝病情,如果肝脏有损伤,考虑为乙肝活动期的时候,应该积极的进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究


意见建议:你好,病毒复制活跃传染性强,但是治疗与否还要查一查肝功看看转氨酶高不高。如果转氨酶高的话需要进行保肝降转氨酶治疗。必要的情况下可以考虑抗病毒治疗,但是抗病毒治疗,以后很难停药,希望我的回复你能满意。

崔洋洋医师传染科莱西市市立医院
擅长:肺炎,肺结核,肝炎,肝硬化,肝癌等肝病,流行性出血热,流行性腮腺炎,流行性感冒,羌虫病等。