一般情况下，头顶发紧的原因有以下几点：
1.紧张性头痛：女性比较常见，主要是精神紧张等诱发因素引起的，主要表现为头皮收缩样疼痛、发紧，精神刺激因素消除后可缓解。
2.发热，发热是由感染性疾病和非感染性疾病引起的，当体温调定点升高时，机体会出现毛孔收缩、皮肤发紧的现象，以减少体内热量的散失。
3.颅脑疾病，如脑动脉粥样硬化、腔隙性脑梗塞等。
失眠头顶发紧的原因如下：
1.睡觉时，如果头部受到冷刺激，容易导致脑血管痉挛收缩，导致睡觉时头顶发紧。
2.自主神经功能紊乱。一般发生在情绪过于焦虑、紧张、心理压力过大，或者睡眠严重不足的时候。除了睡觉时头顶发紧的症状外，还可伴有失眠和头部眩晕。
3.如果睡觉时头顶突然变紧，可能是长时间保持某个姿势不变，会导致颈部肌肉过于紧张抽筋，会涉及头皮神经，也会导致头皮变紧。也可伴有头皮发麻。
一般都是功能性疾病，常常和精神紧张、工作劳累、情绪因素等关系密切，是由于各种原因引起的神经功能失调，血管舒缩功能障碍，建议可以看看神经内科，确诊一下，常用营养神经的药物有维生素等。
最近总是感觉头顶发紧发胀头痛有可能是过度疲劳或者血液循环不通畅引起的，还可能有其它的原因，如微循环障碍，颈椎有轻微病变，可以到医院进行检查，以便能够明确原因在进行治疗。
由于血压异常，或者是上呼吸道感染的原因导致。出现额头发闷，而且有眉心发紧，头昏脑胀的症状，同时伴有眼睛干涩胀痛，口干舌燥，整个人没有精神的症状，考虑是不是由于上呼吸道感染，或者是血压异常的原因导致的。
一般情况下，脑门发胀发紧可能是心血管疾病导致的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
脑门发胀发紧，有可能是脑部供血不足、局部血液循环受阻、血管受到某些情绪刺激而扩张所致。平时要调整好自己的情绪，不要给自己太大的压力，保持心情舒畅，保持积极乐观的心态，平时要多做一些有氧运动，让血液循环更加顺畅，平时要多喝水，多休息。
