冠心病是指支配心脏的血管,就是冠状动脉发生粥样硬化以后导致管腔狭窄所引起的心肌供血不足所出现的临床综合征。其主要的表现是和活动相关的胸闷、心悸、胸痛为主要临床表现。如果是大于75%狭窄,这时有临床表现,可以考虑支架植入。
冠心病不一定都需要放支架。冠心病主要是由于冠脉狭窄,导致人体胸闷、心慌、心绞痛等症状,严重时可能会出现心肌梗死或者严重的心衰。一旦确诊为冠心病,需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查,明确冠脉管腔狭窄的程度。如果狭窄程度超过70%,需要冠脉支架植入处理或者外科开胸搭桥手术处理。如果冠脉狭窄的情况不足70%,可以给予药物调理。
冠心病支架应该在五年更换一次。目前的心脏支架安装之后,终生在体内不能取出,一般来说是不需要取出的。主要作用是起到支撑血管,打通血管的作用,避免因为血管堵塞导致缺血的情况,安装支架之后,每年需要定期的检查。
查找冠心病通常需做心电图、心脏彩超等检查。
冠心病的检查主要包括心电图,该项目可以判断是不是心肌梗死、心肌缺血等。如果是心肌缺血,还需要做进一步的检查,了解缺血的位置和血管的情况。此外,患者还需要完善心脏彩超和动态心电图,这是一种比较常见的检查方法,如果心电图不能很好的诊断,可以做动态心电图和心脏彩超。在诊断冠心病时,CT成像也是一种诊断冠心病的金标准,主要是根据病人的具体位置、病情的严重程度、是否需要进行介入治疗来做出判断,这种检查的准确度相对较高。
冠心病是在老年人群当中发病率比较高的一种心脏病,对于症状比较轻的冠心病,可以采取药物进行治疗,但是如果症状比较严重的冠心病,有的就需要手术进行治疗。冠状动脉支架植入手术,是治疗冠心并的有效手段之一,能够缓解心绞痛的症状,挽救心肌梗死病人的生命。手术之后一定要遵医嘱服用药物,还要定期做好复查工作,在生活上保持低盐低脂的饮食,适当的运动,戒烟忌酒。
一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。