结核性胸膜炎是一种全身的结核中毒，临床上会出现发热、畏寒、出汗、乏力、食欲减退、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等症状。结核性胸膜炎的病人会反复发热，而在活动期的肺结核性胸膜炎，即使服用了一些抗结核药物，也不能完全控制住。同时伴有胸水也会引起发烧。肺结核性胸膜炎反复发热要及时进行治疗，要做到全程、系统化、循序渐进的用药。胸水少可以口服利水药物，胸水多的时候可以做胸腔积液的穿刺。
问题分析：你好，根据你所描述的症状，诊断为结核性胸膜炎，胸膜肥厚比较严重，无发热、咳嗽、盗汗不适，需要到医院就诊。
意见建议：鉴于你目前的情况，临床诊断结核性胸膜炎，无明显症状，建议你呼吸内科就诊，完善血常规、血沉、PPD、T-SPOT检查，明确有无结核活动，需要正规抗结核治疗，定期复查肝功能、血常规、胸腔B超、胸部CT，希望对你有所帮助。
一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。 二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。 三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。 本病的西医治疗，包括注意休息、对症处理、抗结核治疗、胸腔穿刺抽液等；必要时可选用肾上腺皮质激素（毒性症状严重、胸水较多者）。
问题分析：你好;你的情况很可能是肺结核,一般排菌的肺结核患者是主要的传染源,尤其是痰涂片阳性、未经治疗者，一般通过呼吸道的飞沫传播。
意见建议：建议去医院做结核病的相关检查,以便确诊治疗，结核病具有一定的传染性，一定要积极治疗。对身边比较亲密的家人或朋友一起接受检查治疗。
问题分析：根据你的描述，结合他目前的情况，建议他去三级医院的结核病专科咨询检查住院治疗。
意见建议：目前病情不是很严重，只要正规规范抗结核联合化疗，定期复查，是能够彻底治愈的，没有必要跑到北京去治疗。平时饮食要增加营养，充足休息，不能吸烟饮酒，对结核病的恢复也非常重要。
