检查情况：2014年1月9日，肠梗阻，腹部CT诊断：肝硬化，脾大，腹水
治疗情况和治疗效果：在医院治疗一周，症状稍有缓解。
治疗时主要是治疗的肠梗阻，但是他说他现在肚子疼，我担心是不是肝和脾的问题！请问该如何治疗呢？
肠梗阻的检查有很多，具体分析如下：
1、实验室检查：血液检测，首先要做血常规，以便了解患者体内的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白，以及体内的炎症感染程度；做电解质检查是因为长期存在于肠梗阻的病人，很容易导致体液电解质代谢紊乱，从而导致酸碱中毒。
2、尿常规或便常规潜血，检查大便是否存在潜血、肠梗阻、肠坏死、肠扭转等。
3、X线检查：X光是一种直立的腹部平片，可以知道是否有肠梗阻。
粪石性肠梗阻要做以下检查，具体分析如下：
1、体检：对患者进行体检，如果出现肠梗阻，可能会出现腹胀、腹痛等症状，同时可以用听诊器观察肠鸣音的变化。
2、X光：可确诊部分肠梗阻，经X线平片可发现多个液体气体平面和胀气的肠袢。
3、CT:CT不仅能反映肠梗阻的基本症状，还能清楚的发现肠壁中有无积液、积气等。
4、超声检查：可以与肠套叠进行比较。
5、空气或钡餐造影：是一种有效的诊断和治疗方法。
6、血清电解质：检测低钾，低氯，低钠。
妊娠期间出现肠梗阻时，建议做B超检查，以明确诊断。
做血常规并不是很重要。怀孕期间，要避免接触到辐射。因此，B超是不会对怀孕的妇女造成任何影响的。最重要的是要看病人的表现，怀孕期间出现肠梗阻的时候，会出现腹部疼痛。肠内容物的流通受到阻碍，会导致肠平滑肌的收缩和痉挛，从而导致阵发性的剧烈绞痛。高位肠梗阻时，会有大量的呕吐，主要是胃和十二指肠的内容物。在低位梗阻的情况下，呕吐的时间会更长，也会更少。此外，大部分病人还会出现排便停止排便等症状。体征上会出现腹部疼痛，有时还会出现包块。其次，听诊肠鸣音亢进，通常伴随着阵发性腹痛，在怀孕后期，子宫扩大会占据腹腔。这种症状不一定是很明显的，可以做B超检查。
毛石肠梗阻综合征要做以下检查。具体内容如下：
1、B超腹部B超检查可明确胃部或腹腔有无强回声的团块，来判断患者体内是否存在毛发结石团块。
2、X线检查。本检查可明确是否存在十二指肠梗阻或肠道梗阻。
3、CT检查。此检查可明确胃内是否有不均质团块状影，或是胃腔内是否存在肿块。此外，本检查还可确定毛石位置。可多食香菇、木耳等提高免疫功能。为了增加食欲，防止呕吐，可更换食谱，改变烹调方法，增加食物的色、香、味；少量多餐，吃一些清淡爽口的凉拌菜。
肠梗阻可以通过典型的病史、症状、体征和辅助检查进行确诊。最常用的就是腹部透视或者腹部平片的检查，尤其是对于小肠梗阻的病人，可以发现肠管不同程度的扩张，有液气平面的形成，并且呈现为阶梯状的排列。CT检查也可以发现肠壁增厚，甚至可以明确发现病变的部位。也可以通过肠镜检查，尤其是对于大肠梗阻的病人，肠镜检查可以直观的发现梗阻所在的部位以及梗阻的原因。
问题分析：导致肠梗阻的原因可以是机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，不同的疾病原因临床表现各异，导致上述各种类型的肠梗阻的原因可以是肠内占位性病变、肠腔外肿块压迫、胃肠动力不足及肠道血管闭塞所致，因此需要进一步检查明确肠梗阻原因后确定下一步诊治方案。
意见建议：首先需要利尿消肿放腹水保肝支持治疗，同时进行腹部增强CT检查及肠系膜血管CT血管成像及消化道碘水造影检查，明确是否存在腹腔占位病变及血管病变，如果是肠道功能及动力不足，可以考虑予以口服药物治疗。
