晚上总是说梦话通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
夜晚若老是说梦话，但并不会影响病人的休息，次日亦无力，瞌睡等、精力不够集中等的表现，实际上，它无需特殊处理。一般情况下，患者会觉得自己没有问题，可以继续坚持治疗或者出院后进行康复锻炼。但若影响病人睡眠，影响次日工作与生活，提出仍应采取措施。比如可以选择一些心理疏导类的药物来进行治疗，或者可以选择一些缓解压力的方式来缓解自己的情绪。建议患者应该注意自己是否出现失眠，尤其是经常失眠的人。必要时可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物。
小孩晚上睡觉说梦话可能是以下原因导致的：
儿童夜间会说梦话，主要是因为少数脑细胞还在活跃，所以会在睡眠中说话、哭、笑、唱等，主要是因为他们在一天中玩的很开心，或者是碰到了什么恐怖的事情，所以才会说梦话。如果宝宝的病情没有问题，也不用太过着急。在一天中，避免让小孩过度玩耍，或是在小孩受到恐惧时，要给予安抚，让他们获得安全。这样，宝宝夜间说话的次数就会减少，睡眠质量也会提高。
经常说梦话就属于一种心理性疾病，婴幼儿期或者儿童期说梦话比较常见，这是由于宝宝的神经系统没有完全发育成熟，大脑皮层过于兴奋的结果，成年人说梦话是由于精神心理压力过大，精神过于紧张引起的，可同时伴有夜惊、磨牙等症状，如果不影响第二天的工作、生活，也没有不适的症状。
半夜说梦话可能是神经衰弱、焦虑症等原因导致的。
1.神经衰弱：神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有记忆力下降、情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状，可能会导致半夜说梦话。
2.焦虑症：焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征，可能会出现无明确客观对象的紧张担心、坐立不安等症状，还可能会导致植物神经功能失调，致使出现心悸、手抖、出汗、尿频等症状，并且可能会导致腰疼、腰酸，还可能会导致半夜说梦话。
小孩晚上就说梦话，是由于少部分大脑细胞还处于兴奋状态，从而出现在睡眠中说话、哭笑或唱歌等，这种现象是与白天玩得太兴奋或遇到惊恐的事情有关，晚上这些事还在刺激兴奋大脑的细胞而引起睡觉说梦话。如果孩子身体没有什么不舒服，家长不必过于担心。
是过度的疲劳，以及比较大的思想压力的时候而出现的说梦话。过度的疲劳，白天干什么活，可能夜晚做的梦还是在干一白天的工作，思想压力大的时候会出现思想过度的兴奋。
