糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有：
1.饮食：糖尿病患者下半身水肿时，要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样，水肿症状可能会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量，在医生的指导下调整每天的用水量。
2.输入白蛋白：糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤，导致低蛋白血症的情况下，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质，减少豆制品摄入，有助于减少肝肾负荷，减少下半身水肿。
3.用药：对于这种患者，要将血糖控制在正常范围内，在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。
糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。
糖尿病下肢水肿，可能是合并肾脏损伤，治疗方法如下：
1、饮食控制：糖尿病患者出现下肢水肿时，应严格控制盐和糖的摄入。患者每天盐的摄入量不能超过6g，如果是这样，水肿症状会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量在医生的指导下控制每天的用水量。
2、白蛋白的输注：如果糖尿病患者患有糖尿病肾病或肝损伤，导致低蛋白血症，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量，摄入蛋类、肉类等优质蛋白质，减少豆制品的摄入，以减轻肝肾负荷，有利于减轻下肢水肿。
3、用药：对于此类患者，需要将其血糖控制在正常范围内，并在医生指导下定期服用二甲双胍片等降糖药物。
病情分析： 您好，您的糖尿病病史很长，结合您的病史，考虑导致水肿的原因可能为：1、糖尿病并发肾功能不全2、糖尿病并发心脏病3、糖尿病合并周围神经病变 4、糖尿病合并下肢血管病变5、糖尿病合并足感染6、糖尿病合并严重营养不良7、药物因素8、糖尿病合并甲状腺功能减低9、特发性水肿
意见建议：较常见的为糖尿病肾病及糖尿病下肢血管病变，具体情况需进一步去糖尿病医院完善肾功能、血管超声、超声心动图、甲状腺功能、电生理等检查进一步明确。确诊后及时给予恰当的干预，经系统治疗后，下肢水肿症状即可改善。
指导意见：你好，很高兴为您解答问题。病人有高血压和糖尿病病史，很容易出现血管硬化以及血管内壁的病变，出现下肢水肿，需要做血管超声，明确诊断之后选择合适的治疗方案。应该是出现了静脉回流受阻，通常不会是淋巴管堵塞，应该是下肢静脉血栓形成。治疗上主要是抗凝，使用低分子肝素钙，改善循环 用一些改善循环的药，比如银杏叶，丹参川芎等，另外，要严格控制血压和血糖水平，这也是治疗的根本，否则疾病会进行性加重。还有就是条件允许的话，可以做静脉介入手术，但是要根据具体堵塞情况，来决定。如果您对我的解答满意，请评价，谢谢。需要检查肾功能，注意有无肾功能衰竭
病情分析： 肌酐高，尿蛋白流失多，说明肾脏的过滤功能降低，有一定的损伤了，虽然一直用胰岛素治疗，但还是没有预防好并发症的发生和发展，可见您之前即便用了胰岛素来治疗，现在的方案还是需要调整和改进了。如果不及时治疗，一般3年内就会发展到肾衰竭，肾病来说一般西医没啥好办法，最好用中药治疗。肾病早期是可以治愈的。
意见建议：糖尿病之所以难治疗根本原因不是糖尿病本身，而是糖尿病引发的一系列并发症，尤其是肾脏病变，心血管病变，眼病等更为多发，都加大了治疗上的难度。你的情况血糖控制还可以，目前治疗的重点是治疗糖尿病肾病，具体可以根据您的检查结果来分析，制定适合的中医调理方案，恢复的希望会非常大。
