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有高血压糖尿病,现在下肢水肿,

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有高血压糖尿病,现在下肢水肿,怀疑是淋巴管堵塞,请问如何治疗缓解水肿
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崔英杰 主任医师 敦化市第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,盆...
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指导意见:你好,很高兴为您解答问题。病人有高血压和糖尿病病史,很容易出现血管硬化以及血管内壁的病变,出现下肢水肿,需要做血管超声,明确诊断之后选择合适的治疗方案。应该是出现了静脉回流受阻,通常不会是淋巴管堵塞,应该是下肢静脉血栓形成。治疗上主要是抗凝,使用低分子肝素钙,改善循环 用一些改善循环的药,比如银杏叶,丹参川芎等,另外,要严格控制血压和血糖水平,这也是治疗的根本,否则疾病会进行性加重。还有就是条件允许的话,可以做静脉介入手术,但是要根据具体堵塞情况,来决定。如果您对我的解答满意,请评价,谢谢。需要检查肾功能,注意有无肾功能衰竭
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:确诊高血压糖尿病,都是心脑血管疾患高危因素,目前下肢浮肿要注意下肢静脉回流受阻引起的可能,如右心功能不全,下肢静脉曲张及腹内压增高等引起的可能,也要注意糖尿病及高血压引起肾脏疾患引起的可能,也要注意淋巴阻塞发生可能,最多间是右心功能不全不全,下肢静脉曲张及腹内压增高及糖尿病高血压引起肾脏疾患发生可能,如果确诊下肢淋巴阻塞需要手术治疗,
意见建议:建议低盐饮食,积极控制进食总热量,注意休息,注意心脏超声,下肢血管超声及肝肾功能检查确诊治疗
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相关问答

糖尿病下肢水肿,可能是合并肾脏损伤,治疗方法如下:
1、饮食控制:糖尿病患者出现下肢水肿时,应严格控制盐和糖的摄入。患者每天盐的摄入量不能超过6g,如果是这样,水肿症状会加重。另外,要严格控制水的摄入量,根据尿量在医生的指导下控制每天的用水量。
2、白蛋白的输注:如果糖尿病患者患有糖尿病肾病或肝损伤,导致低蛋白血症,应输入适量的人血白蛋白,严格控制蛋白质的每日摄入量,摄入蛋类、肉类等优质蛋白质,减少豆制品的摄入,以减轻肝肾负荷,有利于减轻下肢水肿。
3、用药:对于此类患者,需要将其血糖控制在正常范围内,并在医生指导下定期服用二甲双胍片等降糖药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有:
1.饮食:糖尿病患者下半身水肿时,要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样,水肿症状可能会加重。另外,要严格控制水的摄入量,根据尿量,在医生的指导下调整每天的用水量。
2.输入白蛋白:糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤,导致低蛋白血症的情况下,应输入适量的人血白蛋白,严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,有助于减少肝肾负荷,减少下半身水肿。
3.用药:对于这种患者,要将血糖控制在正常范围内,在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者出现下肢水肿,一方面要给予小量的利尿药物对症治疗,同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因,比如确定患者是否出现了糖尿病肾病,通过化验肾功能,尿微量白蛋白,泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。
对于高血压的病人而言,可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过,这类药物只能辅助治疗下肢水肿,需要找到真正的原因。如果是因为心衰,高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流,需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞,就需要进行疏通。如果有其它问题,也要及时的解。需要注意的是,高血压患者要按时、按量地服用降压药,以使血压保持稳定,以免影响自身健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起下肢水肿的治疗需要看病因,比如高血压引起肾脏疾病,那需要控制好血压的同时,可以使用利尿的药物尿消肿。高血压病,还要注意饮食控制。饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。如果是钙离子通道阻滞这种降压药引起的下肢水肿,需要更换其他种类的降压药;如果是高血压引起下肢血管损害引起的浮肿,下肢血液回流不畅,可以考虑介入支架手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病肾病四期为临床肾病期,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白,伴有浮肿,高血压,肾功能逐渐减退。到了第四期,及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量,延长生命。期,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。