服用倍他乐克25mg每日二次但血压不降.服用“科素亚”（据说对房颤比较好）但血压还是降不下来（主要是舒张压下不来）.再换“络活喜”舒张压降到八十多.不知现在这样用药对不对我今年61岁.男性.谢谢!
请教医生给指导下给个建议和注意事项等.
最主要的症状是心慌或者心脏的落空感，伴有心脏供血的变化，还会伴有胸闷、气短甚至胸痛。房颤如果持续性会转化为心衰，还会伴有左心衰或者右心衰的症状，包括呼吸困难、胃肠道淤血以及下肢水肿。
早搏房颤最主要的症状是心慌或者心脏的落空感，伴有心脏供血的变化，还会伴有胸闷、气短甚至胸痛。房颤如果持续性会转化为心衰，还会伴有左心衰或者右心衰的症状，包括呼吸困难、胃肠道淤血以及下肢水肿。
心脏早搏房颤可能会有心悸、心慌的症状，或者还会出现类似电梯快速升降的失重感或代偿间期后有力的心脏搏动。当然频繁早搏还可能会出现心绞痛、胸闷、气短等症状，甚至会诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常的现象，危害生命。当然频发的早搏也容易造成血管梗塞。
指导意见：一：用了络活喜血压水平不错那就继续服用只是提醒一下就是：服用降压药强调个体化不可频繁换药像倍他乐克科素亚这类药物不是短时间就能达到最大降压效能的!多需观察1周至2周!有此下情况可考虑换药：出现不可耐受的副作用；有所服降压药的禁忌症.二：由于有房颤存在强烈建议加用抗血小板药物与抗凝药物!同时还需控制血脂!
指导意见：房颤又称心房颤动，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩，绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等，
病情分析： 目前老人年纪大，高血压、早搏、房颤，但是没有感觉，所以一些并发症预防比较困难
意见建议：1、控制好血压，目前使用施慧达控制还可以，不知达标与否，不达标要更换降压药，推荐替米沙坦2、早搏问题单用参松养心胶囊是无法解决的，要看看属于什么类型的，多少，分级等3、最主要的是房颤问题，因为这个可以造成体循环栓塞事件，尤其合并高血压，建议控制心室率、转复窦律，预防栓塞医生询问:建议做个动态心电图看看，以便为用药指导。施慧达控制血压到什么程度？希望完善。
