患高血压、早搏、房颤但没有任何自觉症状发现高血压已...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患高血压、早搏、房颤但没有任何自觉症状发现高血压已50多年,可能属于家族史,近年发现早搏和房颤。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙国秋 医生会员 郭庄国秋门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 目前老人年纪大,高血压、早搏、房颤,但是没有感觉,所以一些并发症预防比较困难
意见建议:1、控制好血压,目前使用施慧达控制还可以,不知达标与否,不达标要更换降压药,推荐替米沙坦2、早搏问题单用参松养心胶囊是无法解决的,要看看属于什么类型的,多少,分级等3、最主要的是房颤问题,因为这个可以造成体循环栓塞事件,尤其合并高血压,建议控制心室率、转复窦律,预防栓塞医生询问:建议做个动态心电图看看,以便为用药指导。施慧达控制血压到什么程度?希望完善。
相关问答

长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好,使用降压药物配合抗心律失常药物,因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。
高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类,如依那普利,缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。
另外要注意房颤患者的抗凝治疗,防止血栓形成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大多数高血压起病缓慢,缺乏特殊临床表现,往往在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者可以在医生指导下使用雷米普利片、奥利司他胶囊等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者的发病时间较长,且无明显的临床征象,往往是在血压、心、肾等并发症发生后,才会被确诊。高血压的常见的症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。还会有严重的视力模糊、鼻出血等情况。
高血压引起的头痛会随着血压的降低而迅速消失,而高血压病人也会伴有其它的头痛,这与血压无关,比如精神焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等。出现严重的头痛、头晕、眩晕等症状,要考虑是脑血管病、降压过度、直立性低血压。高血压还会有胸闷、气短、心绞痛、多尿等脏器的表现。还有降压剂的副作用也会引起其他的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。
高血压患者的收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg,患者一般会出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、视物模糊、鼻出血等症状,还可能会出现高血压脑病、高血压危象、高血压性心脏病与心力衰竭等并发症。
建议患者积极治疗,遵医嘱用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病