糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。
糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有：
1.饮食：糖尿病患者下半身水肿时，要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样，水肿症状可能会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量，在医生的指导下调整每天的用水量。
2.输入白蛋白：糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤，导致低蛋白血症的情况下，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质，减少豆制品摄入，有助于减少肝肾负荷，减少下半身水肿。
3.用药：对于这种患者，要将血糖控制在正常范围内，在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。
糖尿病下肢水肿，可能是合并肾脏损伤，治疗方法如下：
1、饮食控制：糖尿病患者出现下肢水肿时，应严格控制盐和糖的摄入。患者每天盐的摄入量不能超过6g，如果是这样，水肿症状会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量在医生的指导下控制每天的用水量。
2、白蛋白的输注：如果糖尿病患者患有糖尿病肾病或肝损伤，导致低蛋白血症，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量，摄入蛋类、肉类等优质蛋白质，减少豆制品的摄入，以减轻肝肾负荷，有利于减轻下肢水肿。
3、用药：对于此类患者，需要将其血糖控制在正常范围内，并在医生指导下定期服用二甲双胍片等降糖药物。
病情分析： 您好，您的糖尿病病史较长，病程较长的糖尿病病人远期常出现多种并发症，您近期出现了下肢水肿及尿中泡沫增多。考虑导致水肿的原因可能为：1、糖尿病并发肾功能不全2、糖尿病并发心脏病3、糖尿病合并周围神经病变4、糖尿病合并下肢血管病变5、糖尿病合并足感染6、糖尿病合并严重营养不良7、药物因素8、糖尿病合并甲状腺功能减低9、特发性水肿。
意见建议：结合您水肿及蛋白尿的情况，考虑糖尿病肾病可能性大，建议您尽快于糖尿病专科医院就诊，完善肾功能、尿蛋白定量、肾脏超声等检查，明确肾功能情况，给予及时的干预。若不及时治疗，晚期只能透析治疗。
病情分析： 您好，您的糖尿病病史很长，结合您的病史，考虑导致水肿的原因可能为：1、糖尿病并发肾功能不全2、糖尿病并发心脏病3、糖尿病合并周围神经病变4、糖尿病合并下肢血管病变5、糖尿病合并足感染6、糖尿病合并严重营养不良7、药物因素8、糖尿病合并甲状腺功能减低9、特发性水肿。
意见建议：较常见的为糖尿病肾病及糖尿病下肢血管病变，具体情况需进一步去糖尿病医院完善肾功能、血管超声、超声心动图、甲状腺功能、电生理等检查进一步明确。确诊后及时给予恰当的干预，经系统治疗后，下肢水肿症状即可改善。
指导意见：你好，很高兴为您解答问题。病人有高血压和糖尿病病史，很容易出现血管硬化以及血管内壁的病变，出现下肢水肿，需要做血管超声，明确诊断之后选择合适的治疗方案。应该是出现了静脉回流受阻，通常不会是淋巴管堵塞，应该是下肢静脉血栓形成。治疗上主要是抗凝，使用低分子肝素钙，改善循环 用一些改善循环的药，比如银杏叶，丹参川芎等，另外，要严格控制血压和血糖水平，这也是治疗的根本，否则疾病会进行性加重。还有就是条件允许的话，可以做静脉介入手术，但是要根据具体堵塞情况，来决定。如果您对我的解答满意，请评价，谢谢。需要检查肾功能，注意有无肾功能衰竭
