有痰说明肺部炎症未愈,需要加强抗炎化痰等治疗;2、加强营养,肺结核属于消耗性疾病,需要加强营养,才能不断提高抵抗力;3、定期复查肝功能和胸片或CT,不吸烟,肺结核传染性低。
一般来说,支气管镜检并不会引起肺部疼痛,少数患者表现为肺部疼痛,可能的原因是支气管检查时引起了气道损伤,从而让他们感觉肺部疼痛。这种情况下患者可以吃些营养神经的药物,观察自己是否出现了咳嗽,咳痰等异常症状,没有炎症的前提下,这种不舒服的感觉持续一段时间之后会逐渐消失,并不会给患者带来其他方面的疾病。
肺结核痰检结核分枝杆菌为阴性,表明患者目前是不具有传染性的。临床上对于已经感染了结核分枝杆菌的患者,无论是发病还是不发病时,可以取呼吸道的分泌物,比如痰液检查或者培养结核分枝杆菌,一般结果为阴性,表明此时机体的炎症反应不强烈,而且病情不是处在活动期。目前患者不是传染源,所以不具有传染性。
肺结核患者痰检阴性也是正常的。对于肺结核,部分患者痰菌是阳性的,就是痰找抗酸杆菌是阳性的,结合患者临床症状、肺部CT以及痰检结果,就可以诊断为肺结核。这样的患者诊断相对困难,需要做进一步检查,首先需要做PPD试验或者T-SPOT试验检查,进一步做支气管镜检查,行这些相关检查后肺部病灶的性质可以明确,就可以直接抗结核治疗。
通过了支气管镜检查是正常的情况下也不能完全排除患上肺癌的可能性,支气管镜发现肺癌也是只能发现中央型的肺癌,周围型的肺癌无法光通过支气管镜发现的。所以想要确诊肺癌则需要进一步进行穿刺活检。
支气管镜检查后应严格卧床休息,避免剧烈活动;为防止吸入或咳嗽等麻醉并发症,应在两小时内避免进食,也不要不要喝水;尽量不要进行重的体力活动,特别是用力咳嗽,如果用力咳嗽或者做体力活动以后,会引起咯血。此外,支气管镜检查一般需要侧位。少数患者术后会出现咯血,拉咯血量大,会进入正常支气管,有窒息的危险,因此,术后需采取侧卧位。由于喉咙有麻药的作用,咽喉部会有不适觉,建议不要用力的咳嗽。出现发烧需要与肺部感染鉴别。