肺部有空洞,痰检阴性,血液正常,没有任何症状,只是前几天深呼...

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肺部有空洞,痰检阴性,血液正常,没有任何症状,只是前几天深呼吸时左肺痛,做了支气管镜后,痰检还是阴性,医生到现在还没确诊,医生说很有可能是肺结核,请问这可能是什么病?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,肺部有空洞,年龄又比较轻,这种情况,肺结核的可能性比较大
意见建议:这种情况,需要根据以前的病史综合判断,像以前有无肺结核,有无肺部的感染等等,总之,不是肺结核就是肺部化脓性感染引起的
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朱正飞 医师 江西省景德镇第五人民医院传染科 二级乙等
擅长:大叶性肺炎,肺炎,肺水肿,呼吸衰竭,结核性胸膜炎,...
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问题分析:你好,根据你的描述你的主要症状为胸痛,肺部有空洞阴,这种情况常见于肺结核,肺脓疡,和肺癌。根据你的血液正常没有症状,一般肺脓疡可以排除。考虑肺结核引起的空洞可能性大,但是否有肺癌的情况应进一步排除。
意见建议:建议可以进一步行PPD,结核菌T细胞试验,胸部CT增强扫描等,一般可以明确诊断。也可以诊断性抗结核治疗,如果是结核空洞,一般用药一月后会有所吸收、好转。
相关问答

有痰说明肺部炎症未愈,需要加强抗炎化痰等治疗;2、加强营养,肺结核属于消耗性疾病,需要加强营养,才能不断提高抵抗力;3、定期复查肝功能和胸片或CT,不吸烟,肺结核传染性低。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来说,支气管镜检并不会引起肺部疼痛,少数患者表现为肺部疼痛,可能的原因是支气管检查时引起了气道损伤,从而让他们感觉肺部疼痛。这种情况下患者可以吃些营养神经的药物,观察自己是否出现了咳嗽,咳痰等异常症状,没有炎症的前提下,这种不舒服的感觉持续一段时间之后会逐渐消失,并不会给患者带来其他方面的疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核痰检结核分枝杆菌为阴性,表明患者目前是不具有传染性的。临床上对于已经感染了结核分枝杆菌的患者,无论是发病还是不发病时,可以取呼吸道的分泌物,比如痰液检查或者培养结核分枝杆菌,一般结果为阴性,表明此时机体的炎症反应不强烈,而且病情不是处在活动期。目前患者不是传染源,所以不具有传染性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核患者痰检阴性也是正常的。对于肺结核,部分患者痰菌是阳性的,就是痰找抗酸杆菌是阳性的,结合患者临床症状、肺部CT以及痰检结果,就可以诊断为肺结核。这样的患者诊断相对困难,需要做进一步检查,首先需要做PPD试验或者T-SPOT试验检查,进一步做支气管镜检查,行这些相关检查后肺部病灶的性质可以明确,就可以直接抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通过了支气管镜检查是正常的情况下也不能完全排除患上肺癌的可能性,支气管镜发现肺癌也是只能发现中央型的肺癌,周围型的肺癌无法光通过支气管镜发现的。所以想要确诊肺癌则需要进一步进行穿刺活检。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管镜检查后应严格卧床休息,避免剧烈活动;为防止吸入或咳嗽等麻醉并发症,应在两小时内避免进食,也不要不要喝水;尽量不要进行重的体力活动,特别是用力咳嗽,如果用力咳嗽或者做体力活动以后,会引起咯血。此外,支气管镜检查一般需要侧位。少数患者术后会出现咯血,拉咯血量大,会进入正常支气管,有窒息的危险,因此,术后需采取侧卧位。由于喉咙有麻药的作用,咽喉部会有不适觉,建议不要用力的咳嗽。出现发烧需要与肺部感染鉴别。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。