问题分析：重度脂肪肝、肝肿大，主要与高糖高脂饮食引起。盐酸小蘖碱也就是黄连素，是一种临床上常用的抗菌药物，一般多应用于治疗肠道的感染性疾病，例如胃肠炎，细菌性痢疾等等，是没有治疗脂肪肝作用的。
指导建议：建议平时注意低盐低脂低糖饮食，控制体重，如果肝功能异常，建议口服护肝降脂药物，不要口服盐酸小蘖碱，避免加重肝肾损伤。
问题分析：考虑脂肪肝的可能性大。脂肪肝是因各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。在发病过程中，肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
意见建议：脂肪肝的诊断应与病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、代谢性肝病、肝硬化等相鉴别。肝功能和肝炎标志物等检查结合病史有助于诊断。
指导意见：脂肪肝是由于各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积，肝脏中的正常脂肪含量是4%-5%,若超过5%即是脂肪肝。当肝脏脂肪含量超过5%低于10%时属于轻度脂肪肝。正常情况下轻度脂肪肝是不会出现肝肿大,而重度脂肪肝可能会出现肝肿大.
建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常 是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.
