多导联心电图一般检查以下几个方面的问题:
1.心肌缺血:心肌缺血,有助于心绞痛发病、急性冠状动脉综合征的确诊,心肌缺血后的疗效评价,以及心包炎、肥厚型心肌病的临床表现。
2.心律失常:用于心律不齐、房性期前收缩、房速、房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常的临床应用。
3.呼吸系统的疾病:通过心电图可以帮助诊断肺心病、肺栓塞,还可以诊断低钾血症、高钾血症等。
常规心电图是12导联,18导联心电图是在导联的基础上加做6个导联,涵盖了包括左右房室心肌全面的心电活动检测,可以更加全面地反映心脏各部位心肌缺血的情况,临床工作中,18导联心电图观察范围大,操作方便,尤其在心肌广泛缺血这方面。
一般情况下,动态心电图是一种用在身边的记录器,持续地监视着心脏的变化,然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况,建议患者进一步完善检查,查明病因后再对症进行治疗。
心电图检查结果ST段有改变考虑是心肌供血不足的临床表现,通常多见于是因为心肌供血不足所导致的头晕心慌的临床症状,一般是生活压力大工作压力大所致的心血管疾患症状。
心电图检查部分导联ST段压低正常,心脏神经官能症,主要表现有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等,多见于青壮年女性。心电图常表现为窦性心动过速,部分病人出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置。
问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗
根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。