心电图上部分导联ST段改变怎么回事

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我今天在医院检查心电图上部分导联ST段改变,有点担心,心电图上部分导联ST段改变怎么回事?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心电图检查结果ST段有改变考虑是心肌供血不足的临床表现,通常多见于是因为心肌供血不足所导致的头晕心慌的临床症状,一般是生活压力大工作压力大所致的心血管疾患症状。
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心电图检查结果ST段有改变考虑是心肌供血不足的临床表现,通常多见于是因为心肌供血不足所导致的头晕心慌的临床症状,一般是生活压力大工作压力大所致的心血管疾患症状。

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如果出现了st变化,要根据患者的实际状况进行治疗。
1、一般不需治疗,一般是在年幼的妇女身上出现的,一般是在身体检查中出现心电图st段变化,一般不会出现不适的表现。可能是熬夜、焦虑、紧张等原因造成的。
2、心电图st段压低可能是冠心病、心绞痛、胸闷、心慌等表现,如果没有冠心病的表现,心电图会恢复到原来的水平。可以口服阿司匹林,替格瑞洛,阿托伐他汀,单硝酸异山梨醇等,如果有必要还可以进行冠状动脉造影术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,如果心电图显示ST段变化,说明心矢量变化,或者是有器质性的变化。具体分析如下:
冠状动脉的ST段会发生变化,比如不稳定型心绞痛、心包炎、风湿性心脏病、先天性心脏病心脏的瓣膜病、糖尿病、贫血、急性病毒性心肌炎等。ST段变化主要见于其他的一些并发症,比如:乳头肌功能不全、室壁瘤、心脏破裂、离子紊乱、心源性休克、急性心衰等。

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导联st下降可能是非特异性的SP改变,也就是不具有任何的临床意义,除此之外也有可能是心肌供血不足,或者是发生了急性心肌梗死,也会出现这种部分导联的st段改变。除此之外像心包炎,过早复极综合征这类问题也会出现部分导联的ST段改变。如果想要进一步明确诊断,那么还需要结合型心肌酶以及心脏彩超的进一步检查。

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心电图st段改变,关键是看有没有动态改变,st段改变,包括st段抬高或者压低,ST段下移不超过0.1mV是可以认为大致正常。ST段抬高,V1V2V3导联抬高0.25mV以内是正常。而其它胸导联抬高不应该超过0.2mV。常见的st段抬高的原因有心肌梗死,变异性心绞痛,心肌炎,心包积液等。严重的st段压低,可见于冠心病,心肌缺血发作。

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ST段下移常见于心脏供血不足,轻度的压低不能代表某种临床意义,正常女性特别是更年期植物神经紊乱的女性多见。不必担心,暂时不用治疗,适当运动。避免紧张的情绪刺激和剧烈活动等。注意休息即可。

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