常规心电图是12导联，18导联心电图是在导联的基础上加做6个导联，涵盖了包括左右房室心肌全面的心电活动检测，可以更加全面地反映心脏各部位心肌缺血的情况，临床工作中，18导联心电图观察范围大，操作方便，尤其在心肌广泛缺血这方面。
18导联心电图是在常规12导联心电图的基础上增加右心室和后壁的6导联。通常，当进行18导联心电图检查时，心肌梗死的可能性被认为相对较高。病人有胸闷、胸痛、冷汗、辐射痛和持续症状。要求18导联心电图通过观察心电图来判断哪个部位有心肌梗死。
多导联心电图一般检查以下几个方面的问题：
1.心肌缺血：心肌缺血，有助于心绞痛发病、急性冠状动脉综合征的确诊，心肌缺血后的疗效评价，以及心包炎、肥厚型心肌病的临床表现。
2.心律失常：用于心律不齐、房性期前收缩、房速、房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常的临床应用。
3.呼吸系统的疾病：通过心电图可以帮助诊断肺心病、肺栓塞，还可以诊断低钾血症、高钾血症等。
一般情况下，动态心电图是一种用在身边的记录器，持续地监视着心脏的变化，然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况，建议患者进一步完善检查，查明病因后再对症进行治疗。
通常情况下，心电图四肢导联位置如下：
在进行心电图检测时，将手脚相连的导线叫做肢体导线。根据不同的色泽，分别连接是右上臂、左上臂等部位，为了简化操作，也可以把相关颜色的电极贴在患者左右肩部和腹部。利用四个导联，可以确定单方向的心电向量，例如avL、avR、avF导联，然后由压力改变得到I、II、III导联，从而得到所有的导联，确定额面心电向量的改变。
一般情况下，心电导联可分为胸腹和四肢两部分。正如其名称所示，肢体的引导连接于四肢，也就是两个上肢和两个下肢。胸口的引线与胸口相连。其确切的部位为：V1在胸骨的右侧边缘第4肋间处；V2在胸骨左侧边缘的第4肋部之间；V3导线位于V2与V4之间的中间位置；V4连接于左侧锁骨中、第五肋部交叉部位；V5导线与V4处于相同水平的左侧腋下；V6导线位于左侧腋下与V4同一水平面上。