冠心病通常心绞痛发作时通过心电图是可以看出来的。
冠心病心绞痛发作时，心肌缺血的心电图表现为st段压低，t波倒置或者是低平。而冠心病中急性心肌梗死的心电图有st段抬高或者是st段压低。但是也有少部分患者冠心病心绞痛发作时心电图是正常的，所以检测心肌梗死还要结合心肌酶谱检查、动态复查心肌酶谱肌酸激酶、肌钙蛋白呈动态的演变过程等。
一般情况下，心肌梗死心电图能看出来，具体内容如下：
在稳定性冠状动脉粥样硬化时，其灵敏度及特异度低。对于心肌缺血性疾病的早期诊断，心电图也没有那么灵敏。但心电图检查心肌梗塞有较好的效果，如果是正常的心肌梗塞，它会在几秒钟之内出现明显的改变，从而为临床医师做出正确的判断。非典型心肌梗塞时，可能会出现一些异常情况，但无法为某些特定情况的患者作出准确的判断，此时，建议患者完善相关检查，以明确病因。
心包炎做心电图是能看出来的。
心包炎因常常累及心外膜下心肌而发生心电图改变，具有诊断价值，心包炎患者心电图可表现为，窦性心律，患者出现窦性心动过速。p2段偏移，为急性心包炎早期心电图的改变。心包炎主要是因为心包被病毒和细菌所感染，可能会导致心慌、心前区疼痛的症状。比较常用的消炎药物有头孢克肟、诺氟沙星等。
大多数的心肌损害都可以通过心电图进行检测，但如果患者存在多个分支病变，心电上的心电向量会相互抵消，出现心电图也是很正常的现象。当心电图显示心肌损害时，会有心肌缺血的基本图形，特别是ST段，当ST段处于等电位时间超过0.12秒时，ST段和T波升支交界处呈锐利状态，说明心肌缺血。
ST段抬高是心肌缺血的主要症状，主要是由于心内膜下心肌缺血引起的，ST段抬高可能是心外膜下心肌缺血，也可能是透壁性的心肌缺血。T波在心肌缺血时也会表现出来，典型的T波T波叫做“冠状T”，不管是竖直还是倒置，T波双支都是对称的，尖端和底部都是尖锐的箭头。
心电图是目前诊断急性心肌梗塞最快捷有效的手段之一。
大多数心肌梗塞患者可以根据心电图进行早期确诊。根据心肌梗塞患者的症状、体征、血液检查、肌肉钙蛋白等检查结果，可以进行较为全面的分析。在没有明显临床表现的心电表现不正常时，做心肌梗死诊断时需谨慎，以防出现误判。如心肌肥大、病毒性心肌炎等，极易被误判。
冠心病心电图能看出来。如果存在心痛持续加重的问题，不能排除它是由心肌梗塞引起的。如果有明显的心肌缺血问题，会引起明显的心电图异常问题。例如，st段异常。可以考虑立即口服药物进行冠状动脉扩张。
