肺结核,带有空洞,第一天少量咯血

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺结核,带有空洞,第一天少量咯血
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,空洞型肺结核是肺结核的一种,由于空洞的形成对肺部小血管有一定的腐蚀作用,咳嗽时肺部压力增加可能引起小血管破裂等原因容易引起出血。经正规治疗是可以控制的,部分难治性空洞型肺结核需要手术治疗。
意见建议:考虑是结核病变本身引起,并非药物不良反应。应坚持服药,戒烟,咳嗽时不要太用力,防止大出血或窒息。必要时考虑合用镇咳药物。
相关问答

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质,引起肺毛细血管损伤,肺结核病灶出现肺部空洞,在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候,牵扯肺部的血管,使肺部血管发生破裂,肺结核病灶累及到支气管的时候,可以导致支气管血管的破裂,引起的出血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

应该先去医院就诊,做相关的检查,确定病因以后积极的治疗,要注意保持心情舒畅,多吃一些容易消化的食物和蔬菜,水果。有肺结核的病史,出现咳血,后背心疼痛而且双腿乏力症状,有可能和结核复发有关系,也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病情分析:你好,空洞型肺结核是肺结核的一种,由于空洞的形成对肺部小血管有一定的腐蚀作用,咳嗽时肺部压力增加可能引起小血管破裂等原因容易引起出血。经正规治疗是可以控制的,部分难治性空洞型肺结核需要手术治疗。
意见建议:考虑是结核病变本身引起,并非药物不良反应。应坚持服药,戒烟,咳嗽时不要太用力,防止大出血或窒息。必要时考虑合用镇咳药物。

燕路兵内科广宗葫芦医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 您好,那你的情况应该是空洞型肺结核的治疗了
意见建议:一般情况下,咳血主要是看您的咳血量的大小了,如果一次咳血量超过100ml我们叫大咯血,那是需要住院治疗了,单纯吃药效果不好,如果少量咯血,可以先吃一点止血药物止血敏,云南白药都是可以的

沈龙健中医科湖北中医药大学
擅长:针灸治疗