不良反应的处理措施。如果肝脏有毒性损伤,可以补充维生素K。如果存在纤维蛋白原水平降低的问题,除了补充维生素K外,还可以注射新鲜血浆。如果转氨酶升高严重且有黄疸,停止服药。如果发生低蛋白血症,就添加白蛋白。
抗结核药的不良反应。抗结核药物引起的不良反应主要有胃肠道反应、肝损伤、关节损伤等,其中胃肠道反应发生率最高,肝损伤对人体影响最重要,其他不良反应相对少见。在过去,如果发生肝损伤,会先考虑停药,但现在认为不需要停药。
病情分析: 只要不是耐药菌感染,常用的抗结核药都会有效。
国家标准化疗方案初治方案用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇4种药物联合应用。还可以用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素联合应用。二线药物常用的有、PAS、丙(乙)硫异烟胺、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等等
意见建议:最近,美国发现了一种名叫R207910的药物,他对具有抗药性的菌株十分有效,有可能将结核病治疗时间缩短一半。这是一种被称为二芳基喹啉的化合物,它能够中和一种酶,阻止结核菌利用这种酶产生能量。如果与现有药物异烟肼和吡嗪酰胺结合使用,只需一个月,就能达到标准化疗两个月才能达到的效果。
问题分析:你好!你这种情况很多结核会有,需要在医生指导下进行抗结核的同时给与保肝药服用。
意见建议:服用结核药时,要定期门诊复查肝功能和血常规以及拍胸片,动态观察结核控制情况,一般在服用结核药同时要给与保肝药同时用,同时注意休息,不要熬夜,合理营养,保持心情平静。期待我的答复可以帮助到你,请对我的回复给与评价,祝健康!
问题分析:根据你的描述,结合你的治疗过程,抗结核药物对肝脏的损伤还是比较明显的。
意见建议:当时,还是需要长期口服抗结核药物的,不要担心胆红素的问题,可以加用保肝药物一起治疗。平时饮食要增加营养,充足休息,对结核病的恢复也非常重要。
指导意见:目前的这种情况属于抗结核药物引起的肝功能损伤,属于药物的副作用,目前的这种情况有必要考虑规范的使用保肝药物,尽量的控制抗结核药物的副作用,因为肺结核的治疗,只能规范的服用抗结核药物,去治疗周期9到12个月,没有其他更好的治疗方法,目前只能是评估保肝药物的效果,尽量的预防肝细胞损伤,平时饮食方面严格的清淡饮食,高维生素饮食,促进肝细胞代谢。