CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。
肺炎和肺结核CT检查的区别在于影像显示不同，肺炎显示为片絮状阴影，肺结核显示为条索状阴影。除此之外，肺炎主要发生部位在两肺上段，而肺结核发生部位在肺中下部。肺炎的阴影和结核的阴影大部分都不一样，如肺空洞，结核球等，只是结核性肺炎不好区别，这就需要病原学鉴别了。PPD试验阴性就排除肺结核了。
肺结核是结核病菌引起的一种慢性消耗性疾病，在临床表现上也可以出现与肺癌相似的症状，如咳嗽、咯血、消瘦等。但是肺结核是一种具有较强传染性的感染性疾病，通过规范的治疗，一般预后良好。肺癌是细胞基因突变引起的，是常见的恶性肿瘤之一，无传染性，治疗困难，预后不好。两种病早期症状不易鉴别，需要依靠影像学检查和实验室检查如X光片、CT、痰涂片或痰培养等来进行鉴别。
ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。
在CT上会有差别。肺癌大多表现为孤立性的结节或者肿块，肿块的形态往往欠规则，可以有分叶、边缘欠光滑，可以有嵴状突起、短毛刺，肿块的密度一般比较均匀，CT值大概在30-50HU之间，增强以后往往会有明显的强化。
肺炎的CT表现为片状、斑片状影或浸润上有阴影或者间质性改变、伴有胸腔积液等。肺结核病变主要见于肺的上叶尖后段、下叶背段和后基底段，同时伴有钙化的病变，伴有支气管播散灶，胸腔积液、胸膜增厚与粘连。球形病灶一般在三厘米以内。
