肝功能正常是暂时的，只要体内有病毒存在，肝脏就在不断受到病毒侵害，随时都有恶化的可能，大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多，所以一定要重视，一定要正确治疗，才能尽快康复，以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，病毒复制一般比较活跃，可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
体检乙肝大三阳，但是肝功能正常，且自身没有肝炎症状，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者，是不需要治疗的。定期复查肝功能。乙肝大三阳有传染性，主要通过血液或性传播。戒烟酒，生活有规律。乙肝大三阳会长期存在，或者转为小三阳，或者自愈。
乙肝大三阳传染性的强弱取决于乙肝病毒指标即HBV-DNA的含量。血液中乙肝病毒含量越高传染性越强，对于肝功能正常的大三阳人群来说，如果HBV-DNA阳性，表示乙肝病毒复制活跃，传染性就强；如果HBV-DNA阴性，表示复制不活跃，传染性就小。乙肝大三阳人群应定期复查肝功能和乙肝病毒标志物，一旦发现肝功能异常，应及时找专科医生治疗。
如果出现大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人，多考虑病毒没有复制，如果此时复查乙肝DNA，提示病毒没有复制，而且肝功能处于正常，注意观察就可以。平常应注意不要饮酒，不要熬夜，多加强运动。