椎管内结核瘤一般指椎管内的肿瘤。
椎管内结核是肺结核、消化道结核、淋巴结核的继发性疾病,主要是由于血液的扩散而侵犯了脊椎,尤其是颈椎和颈椎的附属器官,引起骨质结构的损害,严重的会压迫脊髓和神经,引起一系列的临床表现。如果出现椎管内或脊椎结核,应及时到正规的肺结核医院就诊,在结核病的控制下,脊椎结核也能得到有效的控制。如果是外科手术,一般在3-6个月内接受系统的抗结核药物,等病情平稳后才能进行外科手术。
病情分析: 临床诊断一旦确定,即应在全身抗结核治疗的同时积极进行手术治疗。
意见建议:对病灶粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以避免损伤正常脊髓组织,若能将结核球行部分切除,且不缝合硬脊膜,使尚未受侵犯的脊髓组织从受压迫中解脱出来,再加以抗结核治疗,控制结核病灶的发展,并促进病灶的吸收与消散,部分患者也可获得一定的治疗效果。 您好,此处仅限于做出评论,补充提问将会被删除,因为回答者无法在这里做出回答。
病情分析:椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变,结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到椎管内,结核性脑膜炎的病变也可以直接播散侵犯脊髓。
意见建议:你好,良性神经鞘瘤的治疗主要为外科手术切除。绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开,肿瘤全切除,进而达到治愈。如果手术全切除肿瘤,复发一般很少发生。绝大多数神经鞘瘤位于脊髓背侧或背侧方,在硬膜打开后,很容易见到。位于腹侧的肿瘤可能需要切断齿状韧带,获得充分的显露。腰部肿瘤可能被马尾或脊髓圆锥所覆盖,在这些病例,神经根要分离开,提供足够的显露,通常肿瘤将马尾神经或圆锥压向一侧。当获得充分暴露后,肿瘤与神经或脊髓的界面容易辨认。通常有蛛网膜层与肿瘤紧贴,这层蛛网膜为多孔结构,独立的包绕背侧及腹侧神经根。
临床诊断一旦确定,即应在全身抗结核治疗的同时积极进行手术治疗。对病灶粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以避免损伤正常脊髓组织,若能将结核球行部分切除,且不缝合硬脊膜,使尚未受侵犯的脊髓组织从受压迫中解脱出来,再加以抗结核治疗,控制结核病灶的发展,并促进病灶的吸收与消散,部分患者也可获得一定的治疗效果。手术后应进行正规的抗结核治疗,抗结核药物的应用一般不宜短于3~4周。
指导意见:椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核,结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到椎管内结核性脑膜炎的蹭也可以直接播散侵犯脊髓.