得了非结核分枝杆菌病怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
得了非结核分枝杆菌病怎么治疗?IV阳性,CD4目前406. 之前痰多,去查痰,医生说是阳性,就按肺结核治疗,开了利福平、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼、吡嗪酰胺片。吃了一个月后去复检,医生说上次痰培养出非结核分枝杆菌,需要换方案。
想得到怎样的帮助:
现在吃利福平、盐酸乙胺丁醇片和克拉霉素分散片,医生说需要治疗一年半。 胸片做过,目前为发现异常病变。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高庆英 副主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:对支气管哮喘疾病、气管炎病肺气肿疾病、肺心病疾病、...
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问题分析: 分析患者的情况,建议做“非结核分枝杆菌病”的诊断试验:做病变部位组织的非结核分枝杆菌培养,出现阳性,则可诊断。在培养时,可以同时确定是何种非结核分枝杆菌感染,因为非结核分枝杆菌为一大类细菌的总称,其中致病的有多种。在确定了种类后,可以进行药物敏感试验。
意见建议:非结核分枝杆菌的治疗困难,预后较差。一部分患者治疗有效,病情可能得到控制,但在另一些患者,特别是药物不敏感,自身抵抗力差、年纪很大的患者,治疗可能无效,患者最后死亡。
相关问答

非结核分枝杆菌感染,也有可能导致肺部的严重病变,有可能会引起咳嗽,头晕,发热等一系列的症状。结核分枝杆菌病淋巴结炎时,应尽可能的做整个淋巴结肿块切除。如已形成瘘道和皮肤病变时,应将皮肤病变区一并切除。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

非结核分枝杆菌感染,也有可能导致肺部的严重病变,有可能会引起咳嗽,头晕,发热等一系列的症状。一旦确诊之后,给予抗感染治疗,可以改善这种感染的情况,促进身体症状的恢复,治疗期间定期复查,了解恢复情况,如果恢复效果不佳,可能需要调整用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

得了肺结核分枝杆菌病可以通过药物治疗。通过药物治疗时也需要及时观察自身的病情,如果症状没有得到缓解,也可以选择X光线检查或者谈检查的方式查看病菌的类型,引起这种疾病的原因可能是由于自身免疫力低下,也可能是出现了肝损伤之后导致的这种症状。因此按照医生的指导定时定量的服用药物,不要长时间的聚集在人群过多的地方,以免通过飞沫进行传播。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

非结核分枝杆菌肺病是指由非结核分枝杆菌感染引起的肺部疾患,非结核分枝杆菌是指结核杆菌及麻风分枝杆菌以外的所有分枝杆菌,也称为环境分枝杆菌。这类细菌广泛存在于自然界的土壤、尘埃、水、鱼类和家禽中,主要从环境中获得感染,比如污水,而人与人之间的传染极少见。通常此类分枝杆菌对人类的致病性较结核分枝杆菌低,但如果存在易感因素,使宿主局部或全身免疫功能发生障碍,则可导致病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核主要是结核杆菌感染了肺脏,会导致肺脏组织的损伤,抗结核医治需要遵循早期规律,全程联合适量用药,另外这种疾病的医治最少需要半年的时间,如果半年医治之后效果不好,或者是恢复,没有完全治愈,还需要继续用药,可能需要一年。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

非结核分支杆菌肺病的x线表现,主要是指淋巴结以及皮肤出现的病菌,通过胸片检查之后会发现,出现炎性病灶及单发或者多发薄壁空洞,通过高分辨CT检查之后,可以清楚的看到病灶结节影成斑片状,同时还会出现磨玻璃影,条索状影等影响学特征,给医生进一步病情提供了明确的依据。患有非结合分支杆菌肺病时,常常会出现咳嗽,咳中带血,低烧,以及身体消瘦等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。