非结核分枝杆菌肺病是指由非结核分枝杆菌感染引起的肺部疾患,非结核分枝杆菌是指结核杆菌及麻风分枝杆菌以外的所有分枝杆菌,也称为环境分枝杆菌。这类细菌广泛存在于自然界的土壤、尘埃、水、鱼类和家禽中,主要从环境中获得感染,比如污水,而人与人之间的传染极少见。通常此类分枝杆菌对人类的致病性较结核分枝杆菌低,但如果存在易感因素,使宿主局部或全身免疫功能发生障碍,则可导致病变。
非结核分枝杆菌肺病,又称NTM肺病,其致病菌是非结核分枝杆菌,常见致病菌包括鸟孢内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌。NTM肺病为肺部感染NTM菌所致,其全身中毒症状、局部损害表现与肺结核相似。
非结核分支杆菌肺病的x线表现,主要是指淋巴结以及皮肤出现的病菌,通过胸片检查之后会发现,出现炎性病灶及单发或者多发薄壁空洞,通过高分辨CT检查之后,可以清楚的看到病灶结节影成斑片状,同时还会出现磨玻璃影,条索状影等影响学特征,给医生进一步病情提供了明确的依据。患有非结合分支杆菌肺病时,常常会出现咳嗽,咳中带血,低烧,以及身体消瘦等症状。
一般情况下,非结核分枝杆菌肺病是不能治好的。此疾病主要是通过药物治疗的方式进行治疗,但是大多数的药物都具有耐性,需使用多种药物才能治疗。因此,治疗此疾病相对比较困难,并且治疗周期也比较长。除此之外,每个人的病情状况也不同,所以使用的效果也就存在着差异。总而言之,治疗此疾病是相当棘手的,在医学上并没有明确的方案。
非结核分枝杆菌肺病治愈要一年以上。对于该病目前医学上尚无明确、标准的化疗方案。因多数肺结核分枝杆菌肺病对结核病药物具有耐药性,导致治疗非结核分枝杆菌肺病用药均需3-5种药其治疗较肺结核病难,治疗周期较结核病长。
非结核分枝杆菌肺病,又称NTM肺病,其影像学特征与结核病相似,胸片显示炎性病灶及单发、多发薄壁空洞,病变多累及肺上叶间段、前段。在高分辨CT上可清楚显示NTM肺病病灶结节影呈斑片状,薄壁空洞较多见,同时可伴随树芽征,磨玻璃影,线状及条索状影,以及胸膜增厚、粘连等。影像学检查结果可作为本病诊断的参考依据。