肺结核出现耐药需要做一个结核杆菌的培养,并且行药敏检查,从药敏试验选择抗结核方案。肺结核的复治疗方案是在原来初次治病的基础上延长治病的周期,可以延长两个月。
经过正规的治疗以后是可以治愈的。如果合并有基础疾病,也需要控制,比较常见的是糖尿病,患者需要控制血糖,建议用胰岛素控制。只要基础疾病能控制稳定,再进行规范化的抗结核治疗,很多还是可以治愈的。
肺结核病是以细胞免疫水平低下为特征的疾病,保护性免疫往往处于劣势,耐多药表现更为突出,对这些即便采用有效的抗结核化疗有时也难以控制结核病的进展,为此采用含敏感药、多药联合的长疗程方案,并辅以免疫治疗方有可能提高细胞免疫水平和巨噬细胞的吞噬能力,提高治愈率。
表现没有特异性,仍然出现结核感染的症状,咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后,结核的中毒症状仍然存在,甚至有加重的趋势。
肺结核是由呼吸道传染的疾病,也就是通过空气传播,一般是和肺结核患者密切接触或者一起说话而传染,感染肺结核绝大部分人都会发烧,而且是以下午和晚上低烧为主,体温在37.3℃到38℃,第2天早上可以降到正常。