表现没有特异性，仍然出现结核感染的症状，咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后，结核的中毒症状仍然存在，甚至有加重的趋势。
经过正规的治疗以后是可以治愈的。如果合并有基础疾病，也需要控制，比较常见的是糖尿病，患者需要控制血糖，建议用胰岛素控制。只要基础疾病能控制稳定，再进行规范化的抗结核治疗，很多还是可以治愈的。
肺结核耐药可以治好的，但要比不耐药的时间要长些，不要灰心。不用手术。耐药性肺结核可以采用中西医结合方式治疗的。耐药性结核是指对多种抗结核药物同时产生耐药，就是说结核杆菌对常见的几种抗结核药物产生了抗药性，治疗效果很差。
肺结核的耐药表现，包括咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。需要取呼吸道内的分泌物做病原体培养，以及药物敏感试验，选择高度敏感的抗结核药物。
肺结核耐药可导致治好率降低，死亡率升高，治疗费用昂贵，传染危害大。对于肺结核耐药者，尽量用药敏试验指导治疗，治疗方案至少含四种可能的敏感药物，药物至少每周使用6天。