医生您好: 我今年26岁,男性,平时身体健康,无病史...

会员19913950 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:
我今年26岁,男性,平时身体健康,无病史。最近体检时B超发现肝内多发略强回声结节,医生建议复查。有胆囊息肉和肝内胆管结石。我检查了肝功八项,总胆红素为23.3(参考值为3.4-22),直接胆红素为8.2(参考值为0-8),简洁胆红素为15.1(参考值为0-15)。乙肝两对半检验均为阴性。请问医生我这种情况严重吗?需怎样进一步检查治疗,饮食应注意什么。谢谢。
B超所见如下:
肝脏:左叶前后径5.5cm,上下径6.5cm,右叶前后径11.0cm,上下径9.1cm.轮廓规则,实质回声中等,光点分布均匀,血管网络清晰,走行规则。肝内可见数个略强回声结节,边界清晰,最大越0.7*0.6*0.5cm,位于右后叶。肝内可探及数个强回声光团,后半声影,呈“串珠状”排列,最大约0.5cm,位于右后叶。门静脉内径1.0cm,肝内胆管未见扩张。
胆囊:6.8*2.3cm,壁光滑,胆囊壁上可见数个略强回声隆起,基底窄,不移动,后方无声影,最大约0.5*0.4cm,胆汁暗区清晰。
超声诊断:
肝内多发略强回声结节,建议复查;
肝内胆管结石(多发);
胆囊息肉(多发);
麻烦医生帮忙诊断一下,感激不尽,谢谢。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙健 主治医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:擅长疾病“阑尾炎,胆囊炎,甲状腺,乳腺,疝气,胃肠...
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问题分析: 根据你提供的情况,可以明确地诊断是胆囊息肉,且为多发,胆囊息肉有恶变可能,所以多发胆囊息肉的治疗原则为手术切除胆囊。多发肝内胆管结石,胆管结石的治疗也为手术,由于集中在右后叶,可以集中切除。
意见建议:病情重有疑惑的为位于右后叶的强回声结节,建议行肝脏强化CT检查,及MRI检查,以求明确诊断。由于病灶均集中在右后叶,建议患者,如所有检查不能明确诊断,切除胆囊及肝脏右后叶。
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