咳嗽后咯血不一定是肺癌，一般考虑可能是支气管扩张，或者是支气管炎剧烈咳嗽引起肺血管破裂，然后是肺癌，或者是肺结核。但是一定要去检查才能确诊，肺癌的表现，就是慢性的咳嗽，咳痰，咯血，身体比较消瘦。
咳嗽咯血的诱因可能为多种。如果支气管扩张即会出现反复的咳嗽、咳痰，进而咯血。其次，肺结核的病人也会咳嗽、咳痰，有些病人可能会出现午后低热、潮红盗汗也会导致反复咯血。此外若肺部出现肿瘤也会导致反复咳嗽或者刺激性的干咳反复咯血。
咳血咳了四五天，最常见的应该是肺结核，应该尽快到医院止血，止咳，完善一下胸部ct，结核分枝杆菌涂片，痰培养，ppd试验，明确诊断的情况下应该进行系统的四联抗结核治疗，同时如果咳血太过严重的导致贫血的，应该复查血常规，必要时进行输血治疗。还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，避免剧烈运动，注意保暖，戒烟酒。
病情分析： 在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁厚1MM以上。空洞是肺部疾病常见的影像学表现。
意见建议：现在主要是服药治疗，一线的药物有异烟肼、利福平、链霉素
问题分析：你好，根据你的描述，如果前期存在咯血的情况的话，那么这种情况还是需要考虑使用抗结核的药物进行控制病情的病情控制，稳定之后才能够停药的
指导建议：这样一种情况需要考虑正规的服用抗结核的药物进行抗结核治疗，通常来说需要连续服用药物九个月复查ct或者胸片，看一看具体是否恢复，饮食方面尽量清淡为主，注意休息，加强营养，避免受凉劳累，以免导致病情反复加重。
