问题分析：从您的描述来看，患者这种情况首先应该考虑良性肿瘤。
指导建议：针对这种情况，还需要进一步检查，才能够明确诊断。
一般情况下，内窥镜下的胃病分级一般有三个分期，具体内容如下：
1.急性期：在内镜下主要是粘膜充血水肿，并伴有血管暴露，部分患者还会出现血疤。主要是因为胃肠道大出血，出血量很大，主要发生在胃的角落和胃的粘膜上。
2.愈合期：大部分的疤痕和暴露的血管都已经完全消失，可以看到粘膜上有白色的苔藓，周围充血和水肿相对减少，在痊愈后一般不会发生消化道出血。
3.瘢痕期：大部分的口腔粘膜都会出现白色的斑点，并且在临床上已经基本恢复了。整个治疗周期约为4-6个星期，当胃溃疡完全恢复后，大约一年内要进行一次胃镜检查。
食管黏膜病变是否严重需要根据实际情况进行判断。
食管黏膜病变是否严重要根据具体的病灶进行病理诊断。如果是恶性的，那么就需要做胃镜下的手术。对于食道发炎的疾病，可以遵医嘱使用奥美拉唑等抑制胃酸的药物进行缓解，对于食道肿瘤，则需要首先进行内镜及放大内镜的超声波观察，判断其深度，再考虑能否进行手术。良性和恶性肿瘤的诊断应以病理学检查为主。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。日常保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
食管炎b级一般比较严重。
首先要知道，胃镜反流性食管炎的级别，要根据食管破裂的范围、大小以及是否有融合情况来进行分类。B级别是指食道内一条或多条粘膜破裂，长度超过5mm，无合并病变。因此B类食道病属于中度。可以口服多潘立酮等促进消化功能的药物，也可以口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制剂。而且，如果食道癌有反复发作的可能，那么奥美拉唑只能作为长期使用。
内窥镜下食管环肌切除是一种以内窥镜下凿穿的手术方式，用于胃肠道的松弛，具体内容如下：
也就是食道蠕动功能障碍和神经肌肉功能障碍。这是一种原发性的病变，是由食道神经和肌肉关节功能紊乱引起的。患者的症状是不能吞下或者是食物被卡在了食道里，造成上段食道扩大。手术切除食道环肌能减轻原发性食道环肌痉挛，从而提高患者的饮食质量。注意卫生，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等引起幽门螺杆菌感染。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。饮食上要注意忌口，避免食用辛辣刺激、寒凉的食物。
内镜下食管环状肌切开术的术后注意事项与内镜下隧道肿物切除术后的注意事项相似，主要是观察出血情况和是否出现穿孔。不同于内镜下隧道肿物切除术，在保证患者无穿孔和出血的前提下，尽早恢复有渣饮食，有利于患者吞咽功能恢复。术后禁食24-36小时是不能进食的，不进食会促进蠕动，过早进食可能会导致术后创面出血。恢复期间需要保持饮食清淡，宜以流食、半流食为主。
