肺结核不一定都需要检查痰的，通过进行肺部的ct检查，结合病患的具体症状就可以明确是否有肺结核的情况，必要的时候也可以选择进行结核菌素的化验检查。还可通过血沉，浅表淋巴结活检等诊断。
肺结核是一种通过呼吸道传染的传染病。即使没有症状，只要是肺结核，在没有接受治疗的情况下是有传染性的。如果痰找抗酸杆菌阳性，传染性比较大；如果是阴性，传染性相对比较小。
病情分析： 不知道你这两个月用的什么药，怎么治疗的，按照正规抗结核规律治疗的话，如果开始痰涂片检查没有错误的前提，涂片由阴转阳，定义为初治失败，应该转为复治
意见建议：建议做痰培养+药敏，看对哪种抗结核药敏感，转为复治方案
病情分析：
肺结核主要是结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，它是通常起病缓慢，病程经过长，有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、过敏反映表现，结合中毒有午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗、心悸等问题的，可以通过痰液血液检查胸片检查确定，治疗一般用异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇进行治疗，病情到达手术指针就需要外科手术治疗的对症治疗，
问题分析：肺结核检查是需要结合痰培养进行明确的，如果没有痰液是可以在咽喉局部分泌物或者是咽喉后壁的表面的黏液进行检查排除是否有结核杆菌感染等情况的
意见建议：所以暂时结合胸片以及PPD实验以及结合患者的症状进行排除的，如果是长期低热咳嗽等情况那是需要考虑肺结核感染的可鞥大的，早期是可以进行诊断性治疗的
