巴结结核的确诊需做淋巴结活检才行，但有时候活检时发现大多是坏死组织，坏死组织里很难找到抗酸杆菌，但不能因为未发现抗酸杆菌，就排除淋巴结结核，从循症来说，只有发现结核杆菌才确诊。
淋巴结结核不可以自愈，淋巴结结核是由于人体感染结核杆菌后继发性的引起淋巴结结核，临床现象有颈侧部淋巴结肿大，结节状，无痛，可活动，以后结节融合成块，不规则，活动度差，肿块很多可形成脓肿。
颈部淋巴结结核的症状是肿大淋巴结硬，无痛，可推动。因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死，液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液。
治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的，根据检查结果确定强化期抗结核疗程的，强化期抗结核疗程需要３－４个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的，抗结核疗程需要１年以上的。
个人可以简单通过触诊鉴别，如果直径大于1厘米，像石头一样硬，无痛，按压不容易移动、抗炎治疗后不缩小则恶性可能性大，反之良性可能性大。淋巴结结核通常有结核病史，一般是胸部淋巴结肿大。如果实在不放心可以到医院做一个细胞学或切除一个淋巴结做活检可以确诊。
