医学营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制的必要措施。在医学营养治疗过程中，应遵循以下四个原则：
1、首先药合理控制总能量，维持正常体重，不能过胖或过瘦；
2、膳食结构合理，营养均衡，各类食物要合适摄入；
3、合理安排膳食，少量多餐；
4、合理选择食物控制血糖，低血糖指数，低脂少盐，禁精制糖。
糖尿病的医学营养治疗如下：
第一点是保持健康的体重。超重和肥胖的人需要减掉5-10%的体重。瘦人通过合理的营养计划达到并保持理想体重。
第二点是提供均衡饮食，满足患者对微量营养素的需求。
第三点是达到并维持理想的血糖水平，降低糖化血红蛋白水平。
第四点是降低心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压。
糖尿病患者的膳食摄入量主要取决于标准体重和活动量。
标准体重主要根据身高计算。例如，身高为175cm的患者的标准体重为70公斤。活动量主要取决于患者平时的体力活动，如教师的职业。如果以此作为轻度体力活动来计算，每天每公斤消耗的热量为25大卡。像这样的患者，每天总热量需要70公斤乘以25大卡，也就是1750大卡，也就是1800大卡左右。800多岁的卡首先换算成三种主要营养素：碳水化合物、脂肪和蛋白质。一般碳水化合物约占55%~60%，脂肪约占30%，蛋白质约占15%。然后在三餐中合理搭配食物。
糖尿病是与饮食营养关系最密切的慢性病之一，原则如下：
第一、合理控制总热量平衡饮食，做到饮食均衡，达到或保持理想体重。
第二、主食定量，有粗有细，五谷杂粮杂豆占三分之一。
第三、适量多吃蔬菜水果。
第四、常吃鱼禽蛋畜肉，限制肉制品加工。
第五、牛奶和豆类每天都有。零食和正餐要合理。
第六、多喝水，限制饮酒。
第七、餐要合理安排，注意吃饭的顺序。
第八、注意自我管理，定期接受营养师的个性化营养指导。
妊娠糖尿病营养治疗原则如下：
一、控制热量的食物：饮食上注意合理选择和搭配。多吃时令蔬菜水果，可以缓解身体不适，只补充人体需要的维生素C和维生素E。
二、平时最好少吃多餐：为了稳定血糖，最好分餐吃。每天吃5到6顿饭左右，睡觉前要适当补充营养。
三、尽量不吃含糖量高的食物：糖、果糖、葡萄糖、冰糖都会对身体产生不良影响。吃了其中的一些食物后，会导致血糖迅速升高。
四、多吃含膳食纤维的食物：糖尿病患者要注意合理膳食安排，多吃糙米或全谷物，可以补充人体所需的高纤维素。平时也可以适当吃水果或喝新鲜果汁，可以缓解血糖明显升高的症状。
糖尿病的外科治疗主要有减重手术和胰腺移植或胰肾移植。
减肥手术主要适用于二型糖尿病肥胖患者。这种手术可以明显改善患者的血糖控制，甚至可以缓解部分糖尿病患者。术后2~5年二型糖尿病缓解率可达60%~80%。在应用这个手术时，要权衡利弊，避免手术的放大，注意避免各种并发症。胰腺移植或胰肾联合移植可以减轻1型糖尿病患者对胰岛素的依赖，提高其生活质量。目前仅局限于1型糖尿病终末期肾病患者，或胰岛素强化治疗后仍无法达到控制目标，且反复出现严重代谢紊乱的患者。移植后需要长期使用免疫抑制剂。
