糖尿病医学营养治疗原则是什么

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医生说我患上了糖尿病,都要接受医学营养治疗,请问,糖尿病医学营养治疗原则?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
医学营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制的必要措施。在医学营养治疗过程中,应遵循以下四个原则:
1、首先药合理控制总能量,维持正常体重,不能过胖或过瘦;
2、膳食结构合理,营养均衡,各类食物要合适摄入;
3、合理安排膳食,少量多餐;
4、合理选择食物控制血糖,低血糖指数,低脂少盐,禁精制糖。
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医学营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制的必要措施。在医学营养治疗过程中,应遵循以下四个原则:
1、首先药合理控制总能量,维持正常体重,不能过胖或过瘦;
2、膳食结构合理,营养均衡,各类食物要合适摄入;
3、合理安排膳食,少量多餐;
4、合理选择食物控制血糖,低血糖指数,低脂少盐,禁精制糖。

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糖尿病的医学营养治疗如下:
第一点是保持健康的体重。超重和肥胖的人需要减掉5-10%的体重。瘦人通过合理的营养计划达到并保持理想体重。
第二点是提供均衡饮食,满足患者对微量营养素的需求。
第三点是达到并维持理想的血糖水平,降低糖化血红蛋白水平。
第四点是降低心血管疾病的危险因素,包括控制血脂异常和高血压。

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糖尿病患者的膳食摄入量主要取决于标准体重和活动量。
标准体重主要根据身高计算。例如,身高为175cm的患者的标准体重为70公斤。活动量主要取决于患者平时的体力活动,如教师的职业。如果以此作为轻度体力活动来计算,每天每公斤消耗的热量为25大卡。像这样的患者,每天总热量需要70公斤乘以25大卡,也就是1750大卡,也就是1800大卡左右。800多岁的卡首先换算成三种主要营养素:碳水化合物、脂肪和蛋白质。一般碳水化合物约占55%~60%,脂肪约占30%,蛋白质约占15%。然后在三餐中合理搭配食物。

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糖尿病营养治疗的原则是决定合理的每日总能量摄入。各种营养素的合理分配;定时、定量、有规律地吃饭,以减少血糖波动。
1、计算总列。根据身高和年龄计算理想体重、理想体重=身高-105。这里理想体重的单位是公斤,高度的单位是厘米。然后根据理想体重、工作性质和当前体重计算每天所需的总热量。
2、各种营养素含量的合理分配。饮食碳水化合物提供的热量占总热量的50%~60%。地质不超过30%。蛋白质约占15%。胆固醇摄入量每天必须低于300毫克,饱和脂肪酸的热量必须低于7%。有足够的膳食纤维。每日盐摄入量在6g以下。戒烟戒酒。
3.一般每天总摄入量根据一日三餐合理分配,食物要按时定量吃。

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糖尿病酮症补液原则是用10%的身体重量估计补液量。
第一日的补液量一般不会大于4~6L,重度缺水的患者可以补充到6~8L。补液的速率应从早到晚。治疗后1小时、2小时补水速率为500-1000ml/小时,如果没有心力衰竭,则补水时间短,2小时后1~2L,可快速恢复血液,促进外周血液循环及肾脏的正常运行。前4个小时补充总能量的1/4~1/3,前8~12个小时补充1/2~2/3,再加尿24个小时补充。

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糖尿病营养治疗的总原则是:确定合理的每日总能量摄入;各种营养素的合理分配;恢复和保持理想体重;定时、定量、规律进食,减少血糖波动。如下所示:
1、计算总热量。首先根据身高和年龄,计算出理想体重,理想体重=身高-105。然后根据理想体重、工作性质和当前体重,计算出每天所需的总热量。
2、合理分配各种营养素的含量。膳食碳水化合物提供的热量占总热量的50%-60%;脂类不超过30%;蛋白质约占15%;胆固醇的摄入量每天应小于300mg,饱和脂肪酸的热量应小于7%;有足够的膳食纤维;每日盐摄入量在6g以下;戒烟戒酒。
3、一般每日总摄入量要按照一日三餐合理分配,食物要定时定量食用。

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