头晕，躺下后感觉天旋地转，考虑是阵发性良性位置性眩晕，也就是耳石症。是因为平衡感受器内的耳石颗粒脱落，随着头位的变化，内耳的淋巴液也在游动，脱落的耳石就会刺激半规管的细胞膜，导致患者出现头晕。
躺着一翻身就天旋地转，考虑是出现了位置性眩晕的可能性要大。位置性眩晕，就是由于位置改变而诱发的头晕。这种位置改变包含床上躺着翻身的时候、卧起的时候、坐着躺下的过程中、弯腰的时候或者是转头的时候等。
躺下时感觉天旋地转是颈椎病、脑部供血不足引起的，跟劳累、不良的姿势、颈椎退行性变有关系的，需要结合检查及时明确病情建议做做血常规、血压、颈椎x线比较好，及时明确病情，及时治疗，可以使用活血化瘀、改善循环、营养神经这些药物治疗，注意休息，饮食清淡。
与体位的变换有关系，考虑是良性阵发性位置性眩晕。是在头部转到某一特定的头位时，出现的短暂的视物旋转，还有眼震的情况。耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱落。
一躺下就头晕天旋地转，这是良性阵发性位置性眩晕的表现，可以采取药物治疗、日常调理和物理治疗，
为了达到治疗效果，患者可以暂时的避免出现头位和体位的改变，同时还可以遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪等抗眩晕的药物。同时患者要注意多休息，不要做体力活，不要有不良的情绪和精神因素。严重的患者还可以进行耳石复位治疗。
躺下突然头晕天旋地转，考虑后循环缺血或者良性位置性眩晕的可能。后循环缺血是由于椎基底动脉痉挛或者狭窄导致的脑供血不足。内耳眩晕症是由于耳石脱落导致的内耳感觉功能障碍造成的。尽量可以去医院的神经内科就诊。
