头晕，躺下后感觉天旋地转，考虑是阵发性良性位置性眩晕，也就是耳石症。是因为平衡感受器内的耳石颗粒脱落，随着头位的变化，内耳的淋巴液也在游动，脱落的耳石就会刺激半规管的细胞膜，导致患者出现头晕。
突然头晕天旋地转是短暂性脑缺血发作的症状，这是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，应该尽快到当地正规医院神经内科就诊检查和治疗。
在躺下之后出现头晕天旋地转的情况，那么一般考虑是由于脑血液循环的速度减慢造成的，这与平时的生活习惯是有一定关系的。如果在平时出现过神经的炎症或者是神经受损，也是会出现此类反应的，从而造成大脑缺血缺氧的情况，建议要及时服用营养神经的药物来进行调理，必要时去医疗机构诊断。
一躺下就头晕天旋地转一会又好了，一般是属于眩晕。
天旋地转，与体位变化有一定关系，坐在一边好躺着，忽然转了转，持续时间相对较短，一般不超过一分钟，此症称为位置性眩晕，又名耳石症，此病以眩晕里发病率较高，约占眩晕病人总数的百分之四十。这是因为患者平时没有注意自己的姿势和身体平衡能力，导致发生了体位改变，从而引发眩晕的情况。本病治疗以手法复位为主，因此，若遇前几种特征眩晕病人，在多说，须请专科医生手法复位。
躺下突然头晕天旋地转，考虑后循环缺血或者良性位置性眩晕的可能。后循环缺血是由于椎基底动脉痉挛或者狭窄导致的脑供血不足。内耳眩晕症是由于耳石脱落导致的内耳感觉功能障碍造成的。尽量可以去医院的神经内科就诊。
引起头晕的原因有很多，突然头晕伴天旋地转多考虑是由于颈椎病、美尼尔综合症、耳石症、小脑梗死或出血，前庭神经元炎，急性迷路炎、后循环缺血引起的。去医院的神经内科进行详细的检查，如做头颅磁共振、颈椎血管彩超及颈椎X片、血压、血脂、血糖的监测，待明确诊断后，再进行针对性的治疗。平时注意低盐低脂饮食，注意休息，保证充足的睡眠，转变体位时动作要缓一些。