患者男,70岁,曾在2010年因冠心病心脏上安装支架。20....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,70岁,曾在2010年因冠心病心脏上安装支架。2012年3月份起每于凌晨4-5点钟感觉胸口钝痛,睡眠不好,起床活动后症状消失。平时不咳嗽,4月20日感觉喉咙有异物,;轻咳咯出一血团,于21日到县医院检查,痰检未发现结核菌,在医院住了六天,连续四天咯血,第二次胸部CT,图像所见:肺窗示双肺纹理增多,右肺上叶见小片及斑点高密度影,部分病灶边界清楚,上述病变与前片比较变化不明显,余未见明显异常。双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移,心影及大血管形态正常,纵隔内可见淋巴结影。无胸腔积液及胸膜肥厚。印象:右上肺病变,考虑继发性肺结核可能性大,建议随访复查排除其它。
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王雪花 河北省威县贺营乡贺营村卫生室儿科 一级丙等
擅长:儿科的多动症,厌食症,小儿腹泻
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问题分析: 您好!冠心病的主要症状是心慌气短,心肌供血不足有时伴发高血压.在中国此病的发病率很高,有许多老年人都有此病,请别担心.
意见建议:您应该去医院根据您的病情让医生给您合理的用药.另外要少吃高脂肪类的食物,也要限制盐的摄入.
相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病堵塞70%可不可以不做支架需要根据具体情况开确定。
在临床上,冠状动脉内固定支架的病人,如果出现70%的心肌梗死,通常会推荐进行冠状动脉内固定。如果有一些家庭条件不好,又坚决不愿意做冠状动脉介入手术的病人,应该采取一些保守的措施,例如:口服阿司匹林,配合氯比格雷,氯比格雷。同时要注意服用阿托伐他汀和美托洛尔等药物,可以缓解病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化导致管壁增厚,管腔狭窄而形成心肌缺血缺氧,这就是冠心病发生的几率,目前治疗冠心病主要是依靠药物的治疗,以及实行手术冠状动安装支架,对于冠心病安装支架以后的存活时间,要根据术后的护理以及病人的体质情况进行判断。冠心病支架手术后,需要长期口服药物治疗,定期复诊,如果病情控制良好,可不影响寿命。建议就诊心内科定期复诊,合理治疗。冠心病放支架,只是解决了堵塞比较重的那支冠状动脉血管分支,其他血不畅还要依靠服药。保证日常生活的健康规律有利于疾病的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架应该在五年更换一次。目前的心脏支架安装之后,终生在体内不能取出,一般来说是不需要取出的。主要作用是起到支撑血管,打通血管的作用,避免因为血管堵塞导致缺血的情况,安装支架之后,每年需要定期的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病