颈椎管狭窄可采用理疗、制动及对症处理。多数病人非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。
主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数病人具有这些症状,且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数病人感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发。
建议应该采取保守治疗方法进行治疗,比如可以做理疗,按摩,针灸治疗,外敷活血止痛药物治疗,口服能治疗的药物治疗。如果临床症状非常严重,身体状况比较好,建议采取微创手术治疗。
查颈动脉椎动脉,血管彩超看有没有大脑供血异常,同时测血压,颈椎管狭窄,保守治疗也是缓解症状,平时避免长时间一个姿势,避免受凉,局部可以热敷,也可以辅助针灸理疗,症状加重可以输液。
始发症状常为四肢麻木、敏感或疼痛。运动障碍多在感觉障碍之后出现,表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
一般来说,颈椎管狭窄用以下药物比较好:
颈椎管狭窄的患者,建议在医生的指导下服用双氯芬酸钠胶囊、美洛昔康片、颈舒颗粒、颈痛灵胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。如果用药后症状仍未改善,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。
日常生活中,患者要生活规律,避免过度劳累和精神过度紧张,保证充足的睡眠;还要保持良好的心情,尝试身心训练,包括瑜伽、普拉提、太极等。