主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数病人具有这些症状，且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数病人感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。
颈椎管狭窄病人的体征和颈部症状不明显，颈椎活动不受太大限制，只有颈椎棘突及其邻近肌肉的压痛。病人下肢肌肉痉挛痰液阳性，痰液阳性，手和脚的肌肉会逐渐收缩，肌肉强度会下降，肌肉张力会增加。
右侧颈椎管狭窄的症状主要有：四肢麻木、过敏或疼痛，大多数病人具有上面的症状，且为始发症状；四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数病人感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发；躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。
感觉障碍：颈椎管狭窄主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄病人具有症状，且为始发症状。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数病人感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。
始发症状常为四肢麻木、敏感或疼痛。运动障碍多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。