请问我倒底是酒精肝腹水还是酒精肝硬化腹水?

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请问我倒底是酒精肝腹水还是酒精肝硬化腹水?我多年喝酒,三月前腹部微肿胀,日后逐渐严重,腿脚也肿胀。住院后医生说是肝硬化腹水,先后两次做彩超都未发现肝硬化,可医生还是认为是肝硬化;做cd发现肺部於水,未做进一步的化验,医生说是肺结核,于是两个病一起治疗。治肺部的药对肝的副作用很大,除了腿脚肿胀有所好转,腹部肿胀缓解不理想,并且食欲不振。请问我一定是肝硬化了吗,能否先治疗腹水,再处理肺於水呢?感谢!
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李华兴 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,肝硬化的治疗应该综合治疗,包括饮食起居,要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,如和谷丙转氨酶同步变化,
意见建议:可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分离,则要高度警惕。
相关问答

如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水通常是由肝功能损害或乙肝病毒dna复制引起的。肝功能、乙肝病毒基因和乙肝超声是了解肝脏病变严重程度的必要条件。如果有低蛋白血症,需要活性普通白蛋白。腹水严重时,需胸腔闭式引流,并用中医辨证调理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化,出现腹水,为失代偿期,预后不良,对病因治疗同时加用保肝药物治疗。常死于肝昏迷,现在也没有什么好办法,继续给予保肝营养支持治疗即可。时要注意休息,饮食要清淡易消化,低量优质蛋白饮食,避免硬质,辛辣饮食。预防上消化道出血,肝性脑病的发生。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制,可以做腹水穿刺引流,但要控制引流速度,注意水电解质平衡。适当补充蛋白质,保肝治疗,其他就是对症支持处理。有感染控制感染,有出血止血治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水是肝硬化比较常见的一个临床症状,有肝硬化腹水的病人应定时监测体重变化,肝硬化合并,腹腔积液是肝硬化的失代偿期的表现,一般的肝硬化的失代偿期五年的生存率不超过百分之五十,要有心理准备,大概生存期三到五年。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析: 你好,肝硬化的治疗应该综合治疗,包括饮食起居,要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,如和谷丙转氨酶同步变化,
意见建议:可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分离,则要高度警惕。

李华兴内科邢台人民医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病