平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定，像常见的红细胞增多症，相对性增多见于血液浓缩，另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
平均血红蛋白浓度偏高常见的原因有各种慢性缺氧性的疾病、高原地区的居民、慢性阻塞性肺病以及部分长期吸烟的人，由于刺激了红细胞数量的增高，红细胞密度增加，就会出现平均血红蛋白浓度偏高的情况。
多见于巨幼细胞性贫血比较常见，如果平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均降低，多见于缺铁性贫血，如果三者正常，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血等。
巨幼细胞性贫血，为大细胞性贫血，叶酸及维生素B12摄入不足，慢性萎缩性胃炎时内因子分泌不足致使维生素B12吸收障碍。再生障碍性贫血治疗有效时，骨髓恢复造血，叶酸及维生素相对不足。多发性骨髓瘤，红细胞呈缗钱状排列，红细胞平均体积及平均血红蛋白浓度也偏高。白血病化疗骨髓抑制期过后，造血相对旺盛。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高原因可以分为生理性的和病理性的增高。生理性的增高见于饮水过少或者出汗过多，排出水分过多，可导致暂时性的血液浓缩，造成红细胞和血红蛋白轻度升高。所以如果仅为轻度的增高，可能为生理性的因素居多。病理性的增高的原因是由于血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。
平均血红蛋白浓度高，最常见的原因就是每升血液中含有的红细胞的数量增高引起的，可见于长期缺氧引起的继发性红细胞增多症，如慢性阻塞性肺病，高原地区的居民以及长期吸烟。
