格列齐特早餐前一粒，早餐后二甲双胍一粒，中午饭后二甲双胍一粒，下午饭前吡格列酮胶囊一粒，饭后二甲双胍一粒，现在空腹血糖还可以但是饭后血糖控制不好，我想问一下医生吃那几种药才可以控制到饭后血糖稳定
目前糖尿病常用的口服降糖药有：
第一类是双胍类，双胍的主要代表性药物是二甲双胍，是2型糖尿病的一线首选药物。对于肥胖或超重的糖尿病患者，可以进一步控制体重。
第二种药物主要是磺胺类药物，其作用是促进胰腺分泌胰岛素，从而降低血糖。这种药的降糖作用比较强，所以控制糖尿病的血糖也是比较经济的药。对于容易发生低血糖的老年人，要注意低血糖的一些反应。选择这种药要小心。
第三种药物是糖苷酶抑制剂，主要作用是抑制消化道中的糖苷酶，减缓葡萄糖吸收，从而减缓血糖上升的最高点，稳定和降低血糖。
糖尿病常用的药物有胰岛素和口服药物。胰岛素分为普通胰岛素和胰岛素类似物，胰岛素类似物又分为短效、中效和长效。主要用于治疗血糖明显升高的1型糖尿病和二型糖尿病。
口服药物分为五类，最常用的是双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。前者是胰岛素敏感剂，主要是二甲双胍。后者可延缓肠黏膜对碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，主要是阿卡波糖。糖尿病患者除了定时口服药物或胰岛素外，还要控制饮食，不要吃一些太甜太油腻的食物。
糖尿病使用的药物主要分为口服降糖药、胰岛素和胰岛素类似物。具体如下：
1.双胍类，如二甲双胍。
2.磺酰脲类，如格列本脲等。
3.格列奈，例如瑞格列奈和那格列奈。
4.e－葡萄糖苷酶抑制剂。
5.噻唑烷二酮类，如罗格列酮等。
6.DPP-4抑制剂，如沙格列汀等。
7.胰岛素，包括速效、短效、中效、短效和中效预混剂、长效胰岛素等。其中只能静脉注射速效胰岛素，其余胰岛素只能皮下注射。
8.胰岛素类似物，如利拉鲁肽等。通过皮下注射使用。
胰岛素是治疗1型糖尿病的良好降糖药。
1型糖尿病绝对缺乏胰岛素，所以胰岛素是控制高血糖的主要手段。1型糖尿病需要胰岛素来控制血糖，降低糖尿病并发症的风险。胰岛素治疗涉及很多环节，如药物选择、治疗方案、注射装置、注射工艺、血糖自我监测和CGMS持续监测、根据血糖监测结果采取行动等。胰岛素治疗后，患者应坚持饮食控制和运动，同时进行自我血糖监测，根据血糖监测结果调整胰岛素用量。
哪些药物禁用于糖尿病：
1、糖尿病患者发生血栓性静脉炎时，如果将甲氧氯普胺和双香豆素一起服用，甲氧氯普胺会取代后者，使其浓度升高，引起出血，而双香豆素可抑制甲氧氯普胺的代谢和排泄，易发生低血糖。所以不应该一起用。
2、糖尿病患者患风湿热时，如果阿司匹林与降糖药、甲氧氯普胺、氯丙嗪等合用。阿司匹林不仅可以替代口服降糖药，还可以减缓降糖药的代谢和排泄。而且阿司匹林本身有降糖作用，导致低血糖昏迷。所以治疗风湿病要用萘普生。
3、此外，四环素、土霉素、庆大霉素、卡那霉素等。结合降糖灵可产生大量乳酸，易引起酸中毒，甚至危及生命，需使用其他抗菌药物进行治疗。
