心梗12小时后做支架手术有风险吗?

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听说急性心梗12小时后不能做支架手术,是真的吗?如果超过12小时还能做支架吗?
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张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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急性心梗是指冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死的紧急情况。一般来说,心梗发生12小时后进行支架手术的风险会增加,因为此时心肌可能已经部分坏死,支架手术可能无法完全恢复心肌功能,甚至可能加重病情。
心梗的主要症状包括胸痛、胸闷、气短,有时还伴有恶心、出汗等症状。对于心梗患者,发病时间是决定治疗方案的重要因素。在发病12小时内,通常建议尽快进行支架手术(PCI)以恢复血液供应,挽救心肌。但如果超过12小时,心肌坏死范围可能已经无法逆转,支架手术的效果会大打折扣。
对于心梗患者,发病12小时后通常不再建议进行支架手术,因为此时心肌可能已经出现不可逆的坏死,手术风险较大,效果也可能不佳。此时,医生可能会优先考虑药物治疗或其他治疗方式来缓解症状和预防进一步并发症。
如果患者在心梗12小时后出现症状加重或持续胸痛,应立即就医,医生会根据具体情况评估是否需要进一步干预。同时,患者在日常生活中需要注意控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,保持健康的生活方式,预防心梗的发生。
总之,心梗12小时后进行支架手术的风险较高,不建议患者自行决定进行此类手术。具体治疗方案需由专业医生根据患者实际情况制定。
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急性心梗是指冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死的紧急情况。一般来说,心梗发生12小时后进行支架手术的风险会增加,因为此时心肌可能已经部分坏死,支架手术可能无法完全恢复心肌功能,甚至可能加重病情。
心梗的主要症状包括胸痛、胸闷、气短,有时还伴有恶心、出汗等症状。对于心梗患者,发病时间是决定治疗方案的重要因素。在发病12小时内,通常建议尽快进行支架手术(PCI)以恢复血液供应,挽救心肌。但如果超过12小时,心肌坏死范围可能已经无法逆转,支架手术的效果会大打折扣。
对于心梗患者,发病12小时后通常不再建议进行支架手术,因为此时心肌可能已经出现不可逆的坏死,手术风险较大,效果也可能不佳。此时,医生可能会优先考虑药物治疗或其他治疗方式来缓解症状和预防进一步并发症。
如果患者在心梗12小时后出现症状加重或持续胸痛,应立即就医,医生会根据具体情况评估是否需要进一步干预。同时,患者在日常生活中需要注意控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,保持健康的生活方式,预防心梗的发生。
总之,心梗12小时后进行支架手术的风险较高,不建议患者自行决定进行此类手术。具体治疗方案需由专业医生根据患者实际情况制定。

张萌副主任医师内科新余市人民医院
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症防治,甲亢、甲减治疗,痛风、骨质疏松、高脂血症的饮食指导及治疗,妊娠甲状腺疾病、妊娠糖尿病的诊治。继发性高血压,常规体检报告的解读。

心梗支架手术后危险期3-6个月,具体分析如下:
手术后3-6个月要避免剧烈的运动,如爬山、剧烈的竞技运动、等张运动、体能锻炼、体操等。应用球囊扩张支架的病人,需持续1-6个月的抗血小板治疗;对于直接使用血管内支架的病人,应该在一年内持续使用抗血小板药物。术后一年要定期复查,坚持服药,在没有胸闷等不适的情况下,逐步加大锻炼的力度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心梗放支架后注意以下内容。具体分析如下:
1.心梗放支架后,需要注意保证休息,尽量低盐、低脂饮食,适量活动,避免情绪激动。
2.心梗放支架后,需要注意在医生的指导下口服药物治疗,不能擅自停药,还要备用硝酸甘油,一旦再出现胸闷、胸疼等症状,需要及时到医院就诊。
3.心梗放支架后注意监测血压,心率情况。定期到医院进行复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗急性期在黄金六小时以内的,要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗,还是溶栓治疗,需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高,但效果也比较好,花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后根据自身情况决定要不要做支架。
此外,患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗后如果不做支架治疗,狭窄的血管还是处于随时会堵塞的情况,有再次梗塞的可能,会有生命危险。
心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。做心脏支架是有条件的,冠状动脉堵塞超过70%以上都需要做支架的,否则冠状反复缺血引起心绞痛,甚至心肌梗塞。
建议做之前先做心脏造影,是否符合支架。建议你平时生活有规律,保持乐观情绪,不熬夜,保证充足的睡眠。低盐低脂饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞一般情况下单个支架的费用大概在1万元左右。
心肌梗死做支架的话,行冠脉造影费用大约需要5000元左右,要根据手术情况选择支架的个数,还要做心脏造影,费用大约在三千到五千元左右,血管支架,每个大约需要一万元左右。有时冠状动脉狭窄处较多时,需要植入多个支架,大约一个支架进口的16000元,国产的一个8000元,如果碰到复杂病变,之前一个球囊扩张不起,就要再换球囊,之后整理不好,还得换球囊,这样花费就更多了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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