正常的情况下，子宫内膜厚度一般不会超过12mm，子宫内膜厚20mm相对比较严重。
如果子宫内膜超过正常的水平说明体内的激素水平紊乱，雌激素持续上升会导致子宫内膜持续增长，没有孕激素有效的拮抗，会导致子宫内膜不能脱落，患者会出现月经延迟的情况。子宫内膜长期增厚可能会产生病变，引起子宫内膜的疾病，严重的还会导致子宫内膜恶性的病变，因此需要及时进行干预，明确子宫内膜增厚的原因。
对于子宫内膜厚度达到20毫米的情况，是否需要手术治疗需根据具体情况综合判断。
首先，建议您进行药物治疗。口服地屈孕酮片可以帮助子宫内膜脱落，待月经结束后1-2天再复查子宫内膜厚度。如果此时测量发现内膜厚度仍超过6毫米，可能提示存在异常情况，如子宫内膜息肉或其它病变。
对于这种情况，建议进行宫腔镜检查及诊断性刮宫手术，以便明确诊断。通过刮取的组织标本可以进行病理学检测，以排除恶性病变的可能性。
如果确诊为子宫内膜息肉，需行息肉切除术治疗。此外，还需注意定期复查，观察子宫内膜厚度变化情况，必要时及时就医处理。
总之，请您及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查和治疗，以确保健康。
需要做诊断性刮宫，诊断性刮宫后会将刮出的内膜做病理检查，确定子宫内膜增厚的原因，然后再决定下一步的治疗。如果是月经量多，或者长时间出血，诊断性刮宫还可以起到止血的作用。
问题分析：这情况还是内膜薄的情况，观察平时的月经情况是否正常，注意卫生的，加强营养的
意见建议：考虑可以不选择手术的，建议选择配合补佳乐等调理较好的，注意少食生冷刺激性食物，建议应该避免着凉的情况，按疗程用药3个月附近观察是否恢复较好的，注意局部的卫生的，多喝水的
指导意见：子宫内膜正常厚度是8—12mm,月经期前几天子宫内膜增厚,在排卵期不低于 0.8cm,才会有怀孕的机会,大于1.4cm那也是无法怀孕的。
